Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Внимание! Топикстартер уже давно здоров, данная история — уже история. Ситуация быстро меняется, на рынке уже появилось достаточно дженериков для безинтерфероновых режимов, читайте тему, но, наверное, лучше с конца.



На начало 2017 года в мире доступны следующие препараты прямого действия (DAAs):

Паритапревир и фармакокинетический усилитель ритонавир, омбитасвир, дасабувир (PAR/r+OMB+DAS)
Оригинальный препарат:
Викейра Пак (AbbVie)
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Aсунапревир (ASN)
Оригинальный препарат:
Сунвепра (Bristol-Myers Squibb), инструкция для РФ.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Симепревир (SMV)
Оригинальный препарат:
Совриад (Janssen).
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Даклатасвир (DAC)
Оригинальный препарат:
Даклинза (Bristol-Myers Squibb), инструкция, инструкция для РФ.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.

Дженерики:
Natdac (NATCO)
DaclaHep (Hetero)
MyDacla (Mylan)
HepCfix (Dr.Reddy's)
DaciHep (Zydus Heptiza)


Софосбувир (SOF)
Оригинальный препарат:
Sovaldi, (Gilead), инструкция.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.

Дженерики:
Sofocure (Emcure)
Sovihep (Zydus Heptiza по лицензии Gilead)
Sofovir (Hetro Drugs)
Myhep (Mylan)
Hepcinat (NATCO)
Viroclear (Abbott)
Hepcvir (Cipla)
Sofab (Ranbaxy)
Novisof (Wockhardt)
Cimivir (Biocon)


Софосбувир+ледипасвир (SOF+LED)
Оригинальный препарат:
Harvoni (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.


Дженерики:
MyHep LVIR (Mylan)
LediFos (Hetero Labs)
Hepcinat_LP (NATCO)
Resof L (Dr.Reddy's)
Ledviclear (Abbott)
Hepcivir L (Cipla)
Sofab LP (Ranbaxy)
Novisof-L (Wockhardt)
Cimivir-L (Biocon)
Virpas (Strides Shasun)
LediHep (Zydus Heptiza)


Элбасвир+гразопревир (GRZ+ELB)
Оригинальный препарат:
Zepatier (MSD), инструкция. Подробнее в новостях.


Софосбувир+велпатасвир (SOF+VEL)
Оригинальный препарат:
Epclusa (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.

Дженерики:
Velasof (Hetero)
Sovihep V (Zydis)
MyHep All (Mylan)
Resof Total(Dr.Reddy's)
Velpaclear (Abbott)
Hepcvel (Cipla)
Sofosvel (Beacon)
Velpanat (NATCO)


Софосбувир+велпатасвир+воксилапревир (SOF+VEL+VOX)
Оригинальный препарат:
Vosevi (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.

Дженерики:
Vosevir (NAAFCO Pharma)
Vihep SW (Vargas Pharma)


Глекапревир + пибрентасвир (GLE+PIB)
Оригинальный препарат:
Maviret (EU) / Mavyret (US) / Мавирет (RU) (AbbVie )
Зарегистрирован в РФ, Оригинальная инструкция, инструкция для РФ. Подробнее в новостях.

списки дженериков выше – не полные



Важно: гепатит С (ВГС) — серьезное инфекционное заболевание, которое несет большие риски цирроза печени и существенного сокращения продолжительности жизни. Сегодня от ВГС можно избавиться с вероятностью близкой к 100% в относительно сжатые сроки (12-24 недели). Лечение ВГС должно приводиться только при врачебном надзоре, даже если вы решили использовать препараты, которые еще не появились в РФ, ищите специалиста, под наблюдением которого будете проводить лечение! Ошибки при терапии ВГС могут быть опасны для вашего здоровья и кошелька!



Q: А как лечили гепатит С раньше?
A: Дело было так: 20 лет гепатит С лечили пегилированным интерфероном и рибавирином — назовем эту схему классической. Терапия эта долгая, зачастую плохо переносилась, эффективность ее в среднем была 50 на 50, но не многие до конца доходили. Речь здесь о том, что некоторое время назад появились новые высокоэффективные безинтерфероновые схемы. Сперва появились препараты, которые повышали эффективность классической терапии существенно — телапревир и боцепревир. Сегодня эти два препарата рассматривать особого смысла уже нет.

Очень скоро появились препараты и режимы терапии, которые вообще не требовали применения пегинтерферона и рибавирина. Первый безинтерфероновый режим в одной таблетке был одобрен в США в октябре 2014 года. Другой подобный режим уже даже зарегистрирован в РФ и в 2016 году в очень небольших количествах появился в некоторых медучреждениях РФ, и появился в аптеках по цене от 300 000 рублей за упаковку, рассчитанную на 4 недели терапии.

Q: Что такое оригинальные препараты?
A: Оригинальные препараты это лекарства, которые выпустила на рынок та компания, что его и разработала, доказала эффективность и безопасность и прошла процедуру регистрации (в США — FDA, в ЕС — ЕМА, в РФ… в РФ тоже есть регистрация, но о ней нет смысла особого говорить). Так вот, упомянутый выше Harvoni компании Gilead это комбинация двух молекул в одной таблетке, двух действующих веществ в нужных дозах — сфосбувир и ледипасвир. Эти же вещества доступны и отдельно софосбувир под торговой маркой Sovaldi, а отдельно ледипасвир на рынке западных стран отсутствует, производитель не зарегистрировал его в виде отдельного препарата. Компания BMS вывела на рынок ингибитор NS5A даклатасвир под именем Daklinza (он зарегистрирован в ЕС и в Японии, а теперь и в России). Выше мы упомянули Viekira Pak от компании Abbvie, в нем комбинация омбитасвира, паритапревира, дасабувира и фармакокинетический усилитель ритонавира. Отдельно этих препаратов нет на рынке. В 2016 году зарегистрирована комбинация Zepatier (элбасвира / гразопревир) и Epclusa (софосбувир / велпатасвир).

Q: Что такое дженерики?
A: Ряд компаний недавно лиценизировал некоторые упомянутые новые препараты и уже выпускает их, например, софосбувир выпускается в Индии, Египте, Марокко… Их называют дженерики, и цена дженериков гораздо ниже, чем цена оригиналов, они ориентированы на небольшие бюджеты этих стран. Баночка сосфосбвира из Индии стоит примерно в 100 раз дешевле, чем оригинальный Sovaldi в ЕС или США (на самом деле нет, и В ЕС и США люди получают терапию за копейки по страховке, но это не наша история). Но, так или иначе, если что-то есть в Индии или в Египте, или где-то еще, то мы это можем купить, полетев на место, или воспользовавшись услугами курьеров-перекупщиков, тут уж что удобнее.

Q: Отличается дженерик от оригинального препарата?
A: Возможно, а может быть и нет. Ответ на этот вопрос дают специальные исследования, а их компании проводят только если решили всерьез схлестнуться с оригиналом на его поле, что на сегодня не возможно — патентные сроки для ЕС и США еще в силе. В любом случае, отличия, судя по всему, не столь принципиальны в случае с данной группой препаратов для лечения ВГС, оценить же частоту побочных явлений и их выраженность по сравнению с оригиналом — весьма сложно. Скажем так — близко, а с учетом разницы в цене…

Q: Что за препараты из Китая?
A:В этой истории неожиданно проявил себя наш восточный друг Китай. Некоторые китайские компании стали выпускать софосбувир, даклатасвир и не только это, и просто так — т.е. без лицензий, без исследований, регистраций и прочего. Почему? Потому, что могут. Что-то выпускается в форме порошков, что-то даже фасуется в капсулы, другие пошли дальше и сделали привычные таблетки и расфасовали в баночки. Важно понимать, что это именно пиратские субстанции, производить их не запрещено (кто мне запретит сделать айфон дома для себя, если могу?), но вот продавать и продавать как лекарства — нет. Потому, что это не лекарства, это субстанции возможно идентичные или предельно близкие к тем, что применены в лекарствах. Какая разница потребителю, если это сработает? Никакой, кроме слова «если». Неопределенность и никакой гарантии. И огромная разница в цене. Применимость таких решений каждый для себя каждый рассматривает самостоятельно. В любом случае врачи не могут рекомендовать использовать подобные вещества, потому, что это неправильно, правильно — официальные лекарства. С другой стороны, когда лекарственные формы, зарегистрированные здесь или где-то еще, недоступны из-за цены, то мы, врачи, можем рекомендовать подождать светлого будущего, заботы государства или… или решить самому, как быть. На свой страх и риск. Однако, с приходом индийских фабричных дженерических препаратов про китайские субстанции можно забыть, как минимум, на время.

Q: Когда софосбувир и ледипасвир появится в РФ?
A:Софосбувир уже зарегистрирован. Ледипасвир — вероятно, не ранее конца 2017 года, скорее в 2018 году. См. реестр РКИ.

Q: Какой режим выбрать для терапии гепатита С при фиброзе от F0 до F3 по MEAVIR включительно (без цирроза): SOF+DAC или SOF+LED? А еще теперь есть и дженерик SOF+VEL…
A: Для третьего генотипа вопрос не стоит даже — SOF+DAC, а SOF+LED для него не годится (внимательно смотрим рекомендации EASL!), для генотипа 1а или 1b допустимы оба этих режима, но на сегодня SOF+LED является предпочтительным режимом для 1 генотипа, по сравнению с SOF+DAC для первых генотипов. Другие возможные режимы и длительность смотрите в EASL. SOF+VEL — пангенотипическая комбинация, она подходит для любого генотипа, для 3 генотипа данная комбинация несколько превосходит SOF+DAC.

Q: Если есть выраженный фиброз (F4), цирроз, то лечиться нужно как-то иначе?
A: Да, на сегодня разные подходы при терапии без цирроза и с циррозом, они отличаются сроками и наличием рибавирина в режиме обычно, а еще мы видим все ще в рекомендациях ряд режимов на базе все тех же пегинтерферона и рибавирина в комбинации с новыми препаратами прямого действия, что повышает эффективность чуть не к ста процентам, а также сокращает сроки терапии, и мы видим режимы без интерферона (и без рибавирина часто), на базе препаратов прямого действия (это ингибиторы NS5A и NS5B).

Q: Если я ранее уже лечился от гепатита интерферонами и рибавирином, и неудачно, то это имеет значение для выбора режима терапии и/или продолжительности?
A:Да, согласно рекомендациям EASL 2016 года так называемым опытным пациентам рекомендован иногда несколько иной режим терапии — усиленный рибавирином и/или большей продолжительностью. Подробнее смотрите в рекомендациях EASL2016, ссылку на вполне понятные таблицы и уже на русском языке вы найдете выше.

Q: Что такое УВО4, УВО12 или УВО 24?УВО — устойчивый вирусологический ответ. Отсутствие вируса, подтвержденное методами молекулярной диагностики (качественный ПЦР РНК гепатита С, PCR HCV RNA)) через 4, 12 или 24 недели после окончания терапии. УВО12 следует считать надежным подтверждением успеха противовирусной терапии.

Крайне рекомендуется к прочтению, до того, как задавать вопросы:

Написал(а) 07.04.2015 - 21:25

Я ,видимо ,не поняла ,что это с юмором было сказано .Но все таки дело не только в фиброскане по моему ,но и в специалистах . На другом форуме прочитала " фиброскана в городе N нет ,но вот что предлагается :

- Профиль «Фибромакс» (неинвазивная расширенная диагностика поражений печени) -13800.00руб


- Профиль «Генофибротест» (неинвазивная диагностика фиброза печени, оценка активности некровоспалительного процесса и прогноз эффективности противовирусной терапии) - 11400.00руб "

Что это ? За такие деньги они там что то интересное расскажут по печени ? Или это очередная раскрутка на деньги ? Доктор ,что скажете ?

«Фибромакс»
...не раз мы тут обсуждали эти "гадания на кровушке"...можно конечно вообще самому сдаться и поюннатствовать с расчетами...но слагаемые так или иначе плясать будут каждый раз, что лишает итог смысла...

Написал(а) Ugh 24.08.2016 - 23:22 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Не нужно вот это и то, тоже. Потом полученные денные согласовать с реальностью не получится.

Написал(а) pd 24.08.2016 - 18:06 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте Доктор! У меня такая проблема(1 генотип, принимаю Sofab LP-приобретался у Локомотива), 4 и 8 неделя ПВТ-определение РНК(качественное)-результат: РНК вируса гепатита С обнаружена(+)чувствительность 200.Почему такие результаты? У всех после 2-4 недели уже (-).Может что-то идет не так?Скажите пожалуйста что делать?

Написал(а) IL 23.08.2016 - 16:40 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Смените лабу. Сам порог в 200МЕ говорит, что это довольно древнее оборудование.

Написал(а) pd 24.08.2016 - 03:32 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

У нас в Уфе самая низкая чуйка в городской инфекционной больнице-100 Ме

Написал(а) IL 24.08.2016 - 14:34 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Вы по постановлению суда закреплены в рабстве инфекционной больницы? Вроде еще ГД РФ не решила с крепостными. Инвитро в Уфе есть?

Написал(а) pd 24.08.2016 - 18:06 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Доктор пардон, посмотрел 2гис-оказывается и у нас есть Инвитро. Чуйка 60 Ме-720 р.
15 Ме-3040 р.

Написал(а) IL 24.08.2016 - 18:46 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Три. Три офиса есть.В Стерлитамаке есть. в Учалах.

Написал(а) pd 24.08.2016 - 18:52 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Док спасибо за ответ,здоровья и удачи!

Уважаемый Ugh) Добрый день. Мои наблюдения практически все из этого форума. Ветку читала от начала до конца. Люди сообщают исходные данные:GT, ВН , F, трансы итд. У многих при высокой ВН низкий фиброз, и наоборот : низкая ВН , (а также и трансы, зачастую)высокий фиброз. Доктор уже дал ответ на этот вопрос.А начет : кто такой зажиточный? Так вы немного не правильно поняли. Моя знакомая из Казахстана, ещё не начала ПВТ. Она ещё в процессе сдачи анализов. Вот фиброскан вчера и был ( был бы) завершающим моментом . Но,по её слова получился там у них конфуз. Сначала аппарат ноль показал, затем резко 4 ! Затем снова 0! Вообщем глючит у них похоже фиброскан.А врач сказал, что виновата булочка , которую она на ночь съела :))) Денег за процедуру не взяли. Сказали приходить через несколько дней , а пока посидеть на диете.)

Странно, у меня знание этой ветки такого мнения не сформировало)) Но зато вот новая начальница МиноОбраза своим "кажется" в первом же интервью теперь заставляет и меня во всем сомневаться)))

Это хорошо , что вы про булочку историю повторили...Я вот только сейчас подумал - а не делают ли ей УЗИ с опцией эластограммы, что часто как фиброскан позиционируют,и что тут недавно пару раз встречалось ? Вот ведь как раз при УЗИ булочка актуальна...)

Написал(а) Ugh 24.08.2016 - 23:33 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Nelson а врач не сказала каким образом булка помешала увидеть какой фиброз ,как она там смогла плотность печени изменить ? Это же не ФГДС желудка ! Может все таки найти нормальный фиброскан вместе с нормальным специалистом и включать иногда логику. Доктор ,я права ? А то все теперь будут диетами заниматься ,а не лечением гепатита .

Добрый день,форумчане!Добрый день,доктор и его доброжелательные ассистенты!Получил я свои анализы-это невероятно!Биохимия вся пришла в норму!
АЛТ-29
АСТ-21
Билирубин общий-9,1
ГГТ-44
Я просто в шоке,у меня таких показателей не было несколько лет!
Далее...
ПЦР качество-НЕ ОБНАРУЖЕНО!!!!
ПЦР количество РНК вируса гепатита С-НЕ ОБНАРУЖЕНА!!!
Аналитическая чувствительность тест-системы: 50 МЕ/мл
Линейный диапазон тест-системы:150-100.000.000 МЕ/мл
Вот такие дела!Я прям обалдел сегодня,если честно!Но состояние хронической усталости до сих пор ощущаю,я,правда,гипертоник,может еще поэтому так себя чувствую(препараты принимаю),но очень хочется пребывать в бодрости духа! C тоской вспоминаю то время.когда просыпался и чувствовал-силен на столько,что готов горы свернуть!...Как и прежде,желаю всем борющимся с недугом хорошей терапии и скорейшего минуса!!!

ПЦР качество-НЕ ОБНАРУЖЕНО!!!!
ПЦР количество РНК вируса гепатита С-НЕ ОБНАРУЖЕНА!!!

Тут чем-то одним можно было обойтись, но и дальнейших вам успехов !

Написал(а) Ugh 24.08.2016 - 01:16 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Доброго дня,доктор и Ugh!
Спешу поделиться отличной для меня новостью)) У меня получилось!!!Есть первый минус!
Я даже знала/почувствовала,когда вирус свернулся.После десяти дней температуры.Сдавалась в начале 4-ой недели ПВТ качественное ПЦР и ВН (что и не нужно бы было,ну да ладно)и вот сегодня получила результат.
Благодарю всех за то, что вы просто есть))Это так необходимо,советы,поддержка,личный опыт..
Всем только минусов и позитива!

Ну тогда следующих вам положительных(но в смысле результата отрицательных) ощущений на ПВТ!))

Написал(а) Ugh 24.08.2016 - 00:43 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Ugh,благодарю)) Непременно так и будет!

Док добрый день.Пришлось еще раз Вас побезпокоить по поводу ЩЖ на УЗИ обнаружили узел 9*9*10мм.контуры ровные четкиеТ3,Т4свободный норма,ТТГ-0,320мЕд/л. норма 0.4-4.0 АТ-ТГнорма,АТ-АПО-361,2Ед/мл.норма 5.6.Илья подскажите что делать?Сходил к платному эндокринологу сказала оперировать.Честно говоря 850р я мог бы давление дома померить.Может ПВТ повлияло,как-то разсасеться.
Илья извините забыл написать анализы крови БАК.ОАК в норме УВО13 недель

Повышенный уровень АТ-ТПО может привести к гипотиреозу, что на мой взгляд уже происходит. Я бы обратилась к более вменяемому эндокринологу.

Повышенный уровень АТ-ТПОМожет свидетельствовать об аутоиммунном воспалении, которое может привести к гипер или гипофункции, или не привести. Просто мониторить ТТГ раз в квартал — вполне достаточно.

Написал(а) pd 23.08.2016 - 16:00 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Узлы до 1 см. просто наблюдать (если там нет явных указаний на проблемность, включения, особенности контуров и т.п., это было бы в заключке), тем более функция в норме. Пересмотрите через полгодика.

Написал(а) pd 23.08.2016 - 12:57 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте, доктор! Без Вас никуда. Принимаю ПВТ почти 8 недель. От Ребетола побочка в виде кашля (как астматического) и ринита. Пробовала пить фенкарол, еще хуже. Опасаюсь последствий в виде астмы или бронхита какого хронического, может такое быть? Сама аллергик. Или потерпеть еще месяц, ничего страшного не случиться?

Пробуйте антигистамины 3 поколения, не 1го.

Написал(а) pd 23.08.2016 - 13:04 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Все новые препараты мне вообще не помогают. Есть в аптечке Сингуляр, еще не опробовала его. буду тогда методом тыка, просто не хотелось мешать столько препаратов.

Имхо оно все не особо быстрое, да и возможно умноженное на индивидуальные особенности...в моем случае нужно неделю лоратадин(свежЕе препараты пробовал, но - не моё) есть до достижения уверенной защиты...а вот шлейфа потом всего на полтора-два дня хватает...

Написал(а) Ugh 24.08.2016 - 00:49 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Сингуляр не быстрая, но очень хорошая штука.

Написал(а) pd 23.08.2016 - 15:57 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Спасибо! попробую

Спасибо за ответ , доктор . Поняла:) Сегодня звонила моя знакомая с Казахстана( ггтп :))) ). Ходила она сегодня на Фиброскан значит. Сначала аппарат показал 0, но потом что- то пошло не так, и он выдал 4! В итоге эти шалости фиброскана списали на съеденную вечером булочку:))) Отправили подержать несколько дней диету и прийти снова. Так что , люди, имейте ввиду, перед фибросканом никаких булок!:)

даже сложно что-то сказать...либо просто вы так с юмором тут рассказали, либо там в клинике все так плохо...опять как в известной истории про во всем виноватую печЕньку...

Написал(а) Ugh 24.08.2016 - 01:13 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

По моим наблюдениям заметила , что чем ниже ВН , тем выше фиброз и наоборот . Почему так? С чем это связано?

Nelyson),

где и у кого наблюдали ? Сколько параллельных замеров и с каким разбросом по времени ? Кто такой зажиточный так часто делает фиброскан(что не особо серьезно по определению в коротких рамках ПВТ) параллельно с ВН, чтобы это хоть в какой-то статистический фантик завернуть можно было ? ;)

Написал(а) Ugh 23.08.2016 - 00:03 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

На самом деле нет четкой и прямой зависимости. ВН может быть довольно подвижна и иметь различную динамику и различные ее закономерности при разных вариантах течения.

Написал(а) pd 22.08.2016 - 22:34 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

По диагностике фиброза и достоверности результатов кое-что есть Здесь
Помимо ферментативной активности также оценивали вирусную нагрузку.

Ну нет в гайдах лирических отступлений
А есть "гайды" по поводу конкретно Эластометрии? Можно ссылку?

столь волнительная тема 30-летних женщин гайды,увы, тоже не возбудила;
И даже по этой теме у вас есть специализированные "гайды"? Тоже интересно глянуть.

Я встречал это не в "гайдах", а в медицинских статьях по диагностике и лечению Фиброза печени. Я думаю вы не там ищите.

А есть "гайды" по поводу конкретно Эластометрии? Можно ссылку?
См. на сайте EASL гайд по неинвазивным тестам, упоминался тут не раз
И даже по этой теме у вас есть специализированные "гайды"? Тоже интересно глянуть.
Так я о чем - я б тоже глянул, если бы были бы достойные источники...и в гайды, и в черепную коробку, как тренер нашей волейбольной сборной сказанул,пардон муа...
Я думаю вы не там ищите.
Не совсем так...я просто не ищу то, чего нет в авторитетных источниках...ну вот такое у меня "ситечко восприятия", если угодно...;)...нет, конечно всн с каких-то публикаций начинается, рок-н-роллы в гаражах, вот это вот все...но не все это во что-то вырастает...зрения со слухом жалко на статьи-гаражи))

Написал(а) Ugh 24.08.2016 - 01:05 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Доктор, у nolina77, обострение грыжи позвоночника это что? побочка ПВТ? или само по себе от нагрузки ? сквозняка?у меня тоже она есть.

Время всех так или иначе к земле пригибает(продолжая недавний пост Дока о неизбежности и его же ободряющий утренний фатализм)), но с грыжей сколиозно-кифозные вытекающие моменты все же очевиднее и отчетливее пригибают...но в теории и с этим можно подольше некоторых "прямоходящих" просуществовать...

Написал(а) Ugh 22.08.2016 - 23:44 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Нет, nolina77 шла к этому много лет, просто пришло время.

Написал(а) pd 22.08.2016 - 05:14 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте док еще раз )) начала теру !!! 12 недель соф и дак . Но опять к вечеру сильный болевой синдром со спиной - грыжа!! Спасаюсь - катадолоном . Действующее вещество - флупертин . В таблице совместимости - не нашла (((( соф и дак пью утром - можно ли к вечеру принять катадолон , кетанов обезбаливает но слабо да и про него я тоже сомневаюсь .. Ответьте пожалста . Спина болит , депрессия и радости от излечения никакой ((( да и как терпеть три месяца ? Не знаю что делать

Можно, нет тут проблем. А грыжу нужно смотреть и оперировать эндоскопически, если подходит для того, в хорошем месте, и чем раньше, тем лучше. Это сегодня не так дорого.

Написал(а) pd 22.08.2016 - 00:30 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Доктор, имеет ли значение вес человека при ПВТ индийскими соф+Дак?

УВО 12 - это устойчивый вирусологический ответ спустя 12 недель после окончания ПВТ .

объясните, пожалуйста, что значит УВО 12?это 12 месяцев с начала ПВТ? или недель? или после окончания ПВТ?

Добавил ответ в шапку поста, в вопросы и ответы.

Написал(а) pd 21.08.2016 - 12:11 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

здравствуйте доктор подскажите пожалуйста есть такой анализ на мутацию для выбора схемы лечения сов-дак или сов-лёд

Есть, крайне маловероятно, что вам он доступен.

Написал(а) pd 21.08.2016 - 12:05 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Я тоже думала что Ггт.И увидев анализ тоже удивилась.Может быть у них в Казахстане сейчас это так называется)))