Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Внимание! Топикстартер уже давно здоров, данная история — уже история. Ситуация быстро меняется, на рынке уже появилось достаточно дженериков для безинтерфероновых режимов, читайте тему, но, наверное, лучше с конца.



На начало 2017 года в мире доступны следующие препараты прямого действия (DAAs):

Паритапревир и фармакокинетический усилитель ритонавир, омбитасвир, дасабувир (PAR/r+OMB+DAS)
Оригинальный препарат:
Викейра Пак (AbbVie)
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Aсунапревир (ASN)
Оригинальный препарат:
Сунвепра (Bristol-Myers Squibb), инструкция для РФ.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Симепревир (SMV)
Оригинальный препарат:
Совриад (Janssen).
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Даклатасвир (DAC)
Оригинальный препарат:
Даклинза (Bristol-Myers Squibb), инструкция, инструкция для РФ.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.

Дженерики:
Natdac (NATCO)
DaclaHep (Hetero)
MyDacla (Mylan)
HepCfix (Dr.Reddy's)
DaciHep (Zydus Heptiza)


Софосбувир (SOF)
Оригинальный препарат:
Sovaldi, (Gilead), инструкция.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.

Дженерики:
Sofocure (Emcure)
Sovihep (Zydus Heptiza по лицензии Gilead)
Sofovir (Hetro Drugs)
Myhep (Mylan)
Hepcinat (NATCO)
Viroclear (Abbott)
Hepcvir (Cipla)
Sofab (Ranbaxy)
Novisof (Wockhardt)
Cimivir (Biocon)


Софосбувир+ледипасвир (SOF+LED)
Оригинальный препарат:
Harvoni (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.


Дженерики:
MyHep LVIR (Mylan)
LediFos (Hetero Labs)
Hepcinat_LP (NATCO)
Resof L (Dr.Reddy's)
Ledviclear (Abbott)
Hepcivir L (Cipla)
Sofab LP (Ranbaxy)
Novisof-L (Wockhardt)
Cimivir-L (Biocon)
Virpas (Strides Shasun)
LediHep (Zydus Heptiza)


Элбасвир+гразопревир (GRZ+ELB)
Оригинальный препарат:
Zepatier (MSD), инструкция. Подробнее в новостях.


Софосбувир+велпатасвир (SOF+VEL)
Оригинальный препарат:
Epclusa (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.

Дженерики:
Velasof (Hetero)
Sovihep V (Zydis)
MyHep All (Mylan)
Resof Total(Dr.Reddy's)
Velpaclear (Abbott)
Hepcvel (Cipla)
Sofosvel (Beacon)
Velpanat (NATCO)


Софосбувир+велпатасвир+воксилапревир (SOF+VEL+VOX)
Оригинальный препарат:
Vosevi (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.

Дженерики:
Vosevir (NAAFCO Pharma)
Vihep SW (Vargas Pharma)


Глекапревир + пибрентасвир (GLE+PIB)
Оригинальный препарат:
Maviret (EU) / Mavyret (US) / Мавирет (RU) (AbbVie )
Зарегистрирован в РФ, Оригинальная инструкция, инструкция для РФ. Подробнее в новостях.

списки дженериков выше – не полные



Важно: гепатит С (ВГС) — серьезное инфекционное заболевание, которое несет большие риски цирроза печени и существенного сокращения продолжительности жизни. Сегодня от ВГС можно избавиться с вероятностью близкой к 100% в относительно сжатые сроки (12-24 недели). Лечение ВГС должно приводиться только при врачебном надзоре, даже если вы решили использовать препараты, которые еще не появились в РФ, ищите специалиста, под наблюдением которого будете проводить лечение! Ошибки при терапии ВГС могут быть опасны для вашего здоровья и кошелька!



Q: А как лечили гепатит С раньше?
A: Дело было так: 20 лет гепатит С лечили пегилированным интерфероном и рибавирином — назовем эту схему классической. Терапия эта долгая, зачастую плохо переносилась, эффективность ее в среднем была 50 на 50, но не многие до конца доходили. Речь здесь о том, что некоторое время назад появились новые высокоэффективные безинтерфероновые схемы. Сперва появились препараты, которые повышали эффективность классической терапии существенно — телапревир и боцепревир. Сегодня эти два препарата рассматривать особого смысла уже нет.

Очень скоро появились препараты и режимы терапии, которые вообще не требовали применения пегинтерферона и рибавирина. Первый безинтерфероновый режим в одной таблетке был одобрен в США в октябре 2014 года. Другой подобный режим уже даже зарегистрирован в РФ и в 2016 году в очень небольших количествах появился в некоторых медучреждениях РФ, и появился в аптеках по цене от 300 000 рублей за упаковку, рассчитанную на 4 недели терапии.

Q: Что такое оригинальные препараты?
A: Оригинальные препараты это лекарства, которые выпустила на рынок та компания, что его и разработала, доказала эффективность и безопасность и прошла процедуру регистрации (в США — FDA, в ЕС — ЕМА, в РФ… в РФ тоже есть регистрация, но о ней нет смысла особого говорить). Так вот, упомянутый выше Harvoni компании Gilead это комбинация двух молекул в одной таблетке, двух действующих веществ в нужных дозах — сфосбувир и ледипасвир. Эти же вещества доступны и отдельно софосбувир под торговой маркой Sovaldi, а отдельно ледипасвир на рынке западных стран отсутствует, производитель не зарегистрировал его в виде отдельного препарата. Компания BMS вывела на рынок ингибитор NS5A даклатасвир под именем Daklinza (он зарегистрирован в ЕС и в Японии, а теперь и в России). Выше мы упомянули Viekira Pak от компании Abbvie, в нем комбинация омбитасвира, паритапревира, дасабувира и фармакокинетический усилитель ритонавира. Отдельно этих препаратов нет на рынке. В 2016 году зарегистрирована комбинация Zepatier (элбасвира / гразопревир) и Epclusa (софосбувир / велпатасвир).

Q: Что такое дженерики?
A: Ряд компаний недавно лиценизировал некоторые упомянутые новые препараты и уже выпускает их, например, софосбувир выпускается в Индии, Египте, Марокко… Их называют дженерики, и цена дженериков гораздо ниже, чем цена оригиналов, они ориентированы на небольшие бюджеты этих стран. Баночка сосфосбвира из Индии стоит примерно в 100 раз дешевле, чем оригинальный Sovaldi в ЕС или США (на самом деле нет, и В ЕС и США люди получают терапию за копейки по страховке, но это не наша история). Но, так или иначе, если что-то есть в Индии или в Египте, или где-то еще, то мы это можем купить, полетев на место, или воспользовавшись услугами курьеров-перекупщиков, тут уж что удобнее.

Q: Отличается дженерик от оригинального препарата?
A: Возможно, а может быть и нет. Ответ на этот вопрос дают специальные исследования, а их компании проводят только если решили всерьез схлестнуться с оригиналом на его поле, что на сегодня не возможно — патентные сроки для ЕС и США еще в силе. В любом случае, отличия, судя по всему, не столь принципиальны в случае с данной группой препаратов для лечения ВГС, оценить же частоту побочных явлений и их выраженность по сравнению с оригиналом — весьма сложно. Скажем так — близко, а с учетом разницы в цене…

Q: Что за препараты из Китая?
A:В этой истории неожиданно проявил себя наш восточный друг Китай. Некоторые китайские компании стали выпускать софосбувир, даклатасвир и не только это, и просто так — т.е. без лицензий, без исследований, регистраций и прочего. Почему? Потому, что могут. Что-то выпускается в форме порошков, что-то даже фасуется в капсулы, другие пошли дальше и сделали привычные таблетки и расфасовали в баночки. Важно понимать, что это именно пиратские субстанции, производить их не запрещено (кто мне запретит сделать айфон дома для себя, если могу?), но вот продавать и продавать как лекарства — нет. Потому, что это не лекарства, это субстанции возможно идентичные или предельно близкие к тем, что применены в лекарствах. Какая разница потребителю, если это сработает? Никакой, кроме слова «если». Неопределенность и никакой гарантии. И огромная разница в цене. Применимость таких решений каждый для себя каждый рассматривает самостоятельно. В любом случае врачи не могут рекомендовать использовать подобные вещества, потому, что это неправильно, правильно — официальные лекарства. С другой стороны, когда лекарственные формы, зарегистрированные здесь или где-то еще, недоступны из-за цены, то мы, врачи, можем рекомендовать подождать светлого будущего, заботы государства или… или решить самому, как быть. На свой страх и риск. Однако, с приходом индийских фабричных дженерических препаратов про китайские субстанции можно забыть, как минимум, на время.

Q: Когда софосбувир и ледипасвир появится в РФ?
A:Софосбувир уже зарегистрирован. Ледипасвир — вероятно, не ранее конца 2017 года, скорее в 2018 году. См. реестр РКИ.

Q: Какой режим выбрать для терапии гепатита С при фиброзе от F0 до F3 по MEAVIR включительно (без цирроза): SOF+DAC или SOF+LED? А еще теперь есть и дженерик SOF+VEL…
A: Для третьего генотипа вопрос не стоит даже — SOF+DAC, а SOF+LED для него не годится (внимательно смотрим рекомендации EASL!), для генотипа 1а или 1b допустимы оба этих режима, но на сегодня SOF+LED является предпочтительным режимом для 1 генотипа, по сравнению с SOF+DAC для первых генотипов. Другие возможные режимы и длительность смотрите в EASL. SOF+VEL — пангенотипическая комбинация, она подходит для любого генотипа, для 3 генотипа данная комбинация несколько превосходит SOF+DAC.

Q: Если есть выраженный фиброз (F4), цирроз, то лечиться нужно как-то иначе?
A: Да, на сегодня разные подходы при терапии без цирроза и с циррозом, они отличаются сроками и наличием рибавирина в режиме обычно, а еще мы видим все ще в рекомендациях ряд режимов на базе все тех же пегинтерферона и рибавирина в комбинации с новыми препаратами прямого действия, что повышает эффективность чуть не к ста процентам, а также сокращает сроки терапии, и мы видим режимы без интерферона (и без рибавирина часто), на базе препаратов прямого действия (это ингибиторы NS5A и NS5B).

Q: Если я ранее уже лечился от гепатита интерферонами и рибавирином, и неудачно, то это имеет значение для выбора режима терапии и/или продолжительности?
A:Да, согласно рекомендациям EASL 2016 года так называемым опытным пациентам рекомендован иногда несколько иной режим терапии — усиленный рибавирином и/или большей продолжительностью. Подробнее смотрите в рекомендациях EASL2016, ссылку на вполне понятные таблицы и уже на русском языке вы найдете выше.

Q: Что такое УВО4, УВО12 или УВО 24?УВО — устойчивый вирусологический ответ. Отсутствие вируса, подтвержденное методами молекулярной диагностики (качественный ПЦР РНК гепатита С, PCR HCV RNA)) через 4, 12 или 24 недели после окончания терапии. УВО12 следует считать надежным подтверждением успеха противовирусной терапии.

Крайне рекомендуется к прочтению, до того, как задавать вопросы:

Написал(а) 07.04.2015 - 21:25

типа эсенциале чтоб помочь печени
Восстановление печени зависит от самой печени. Вам нужно только не мешать ей(диета, отказ от алкоголя...)
Так называемые гепатопротекторы на этом фоне - просто ничто. В любом случае, траты на них заметнее, чем польза от них)) Да и некоторые гепатологи(посовременнее-помоложе)) уже открыто начинают говорить что-то вроде "пить эти препараты конечно можете, если так хочется - хуже не будет, но и улучшений от них особо не ждите"

Написал(а) Ugh 30.04.2016 - 00:48 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

У меня гепС с 1998 г(знаю даже время заражения - ДС поликлиники, где врач с гепСом ставила кап-цы с порезом на пальце,без перчаток и с перстнями на пальцах, и был деликатный конфликт по подмене моих дорогих препаратов от тромб-та глубоких вен, что вторили пациенты в очереди), и все это время лечили только гепатопротекторами - по 5 ампул разных, но потом врач сказала, к примеру, эссенциале - прекрасный препарат, если проколоть сначала на 24т, потом на 18, и потом - на 12...Государство нас любит...Сколько денег впустую закопано...Спасибо хоть Индии, без них бы совсем кранты были, у многих появился шанс, а 14 моих знакомых с 39 до 63 этих препаратов не дождались...По возможности начинайте лечение как можно раньше, сомневаюсь в помощи государства...

а 14 моих знакомых с 39 до 63 этих препаратов не дождались..
вот не только ради себя, а ради и этих 14-ти вы просто обязаны вылечиться...и осталвшимся показать пример...

Написал(а) Ugh 30.04.2016 - 16:51 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Спасибо большое, но обидно, что все не старые и обычные семейные люди, не наркоманы и не проститутки. как это представляют отдельные медики, просто в крае и городе была скрытая властями и медиками эпидемия, на перчатках экономили, народ позаразился только с целью администрации и гор-,крайздрава выхарить из федерального бюджета 100 млн, которые были расписаны по липовым медкартам именно в той пол-ке, где меня заразили ( газетная статья)...Из этих денег хватило и прокурору, и судьям...За то я обучила многих гепСниц, как вести динамику анализов ,разбираться в УЗИ и пр. а здоровых - как распознать первые признаки гепатита, т.к. сама нашла время заражения - через 10 дней летом (!) началась длительная простуда, потом страшная усталость (указано на каждом приеме),волосы от любой светлой краски становились черными ,зуд, очень темный загар, светлый стул, начались проблемы с сердцем, ревматолог поставил первые симптомы полиостеоартроза, и через несколько месяцев - увеличение печени по УЗИ, но на биохимию не направляли...

спасибо за ответ , про гепапротекторы понятно , а вот про покупку еще соф дака на 12 недель ? не особо понял купить или нет ?и вы часто пишите еще про УВО что это ? и надо ли мне тоже сдать

Про 12 недель и 24 мы вроде говорили ...с F3-4 ситуация пограничная, нужно решать, что все-таки "ближе"...F3 или F4, 12 недель и 24 недели с рибами...
На такой деликатный вопрос очень сложно дать четкий ответ, в любом случае лучше вас и вашего гепатолога "на месте" никто не разберется в ваших подробных деталях для принятия решения...и помимо этих субъективных деталей нужно учитывать и объективные возраст, опыт ПВТ, коинфекции, хронические заболевания и т.д....
УВО в теории всем надо, чтобы 100% удостовериться в успешности ПВТ. Это тест после ПВТ. Про УВО, БВО и прочие ответы-результаты-исходы на ПВТ описано в отдельной таблице, см.ссылку на брошюру по лечению гепСа выше, стр.25, но лучше бы все прочитать...

Написал(а) Ugh 30.04.2016 - 16:48 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Не думаю, что целесообразно. Хороший ответ, еще и динамика по БАКу.

Написал(а) pd 29.04.2016 - 19:22 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Спасибо за ответ .Динамику по БАК сдаю и буду сдавать , получается что смысла в продлении ПВТ еще на 12 недель нет ? главное следить за БАК и ПЦР если все будет в норме то и хорошо а если что то пойдет не так то и подкупить можно соф дак , главное чтоб перерыва в приеме не было ? если вируса нет 12 недель при ПВТ то уже все отлично или все же рецидив возможен все таки фиброз был Ф3-Ф4

Рецидив возможен просто потому, что возможен, и с F0. Вероятности разные для разных генотипов, для разных генетик людей (это мы не умеем учесть пока, предикторы для безинтерфероновых режимов не нашли, но они наверняка есть) 0,1% или пара-тройка процентов или чуть больше.

Написал(а) pd 30.04.2016 - 13:52 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте. Пью месяц соф+дак. Воспалился корень у зуба. Врач назначит линкомицин и метронидозол. Можно ли их принимать? Если да, то можно ли на их фоне сдать ультру?

Илья что значит рибавирин показан?F3

Написал(а) Figik 29.04.2016 - 13:16 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Значит не показан.

Написал(а) pd 29.04.2016 - 19:21 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Нельзя противовирусную аж с 2002 г , и рибавирин сейчас, интересно. возьмет ли мой старенький 1в софовир с дацивером за 24 недели - на этот вопрос,наверно, и небесная канцелярия не ответит, но иного пути нет...)))Бум посмотреть...На соф и лед уже не найти... Согласна на эксперимент...для истории, хотя в Индию писала про генотип...Наверно, у них в компании медиков нет...

Нельзя противовирусную аж с 2002 г
Ну в то время только интерфероны были, ингибиторов-то не было))

А похожие эксперименты были, например...Правда Сим добавляли к Соф и Дак, но зато 100% результат с декомпенсированным циррозом и хорошей переносимостью ПВТ

Написал(а) Ugh 30.04.2016 - 00:28 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Должен взять, 4:1 как минимум шансы.

Написал(а) pd 29.04.2016 - 19:21 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Большое спасибо за ответ, думаю, если народ воспользуется в\у сайтом, меньше вопросов будет доктору... Хотела бы добавить, что ни пвт, ни рибавирин мне нельзя - F4,вн-4,1 млн (3 недели из инфекции, где поставили вн - 0!!! без противовирусных, на одних гепатопротекторах))), тромбоцитопения - 69, мало лейкоцитов и море сердечных диагнозов. от которых ничего не принимаю...Может, кому будет интересно,2 года назад был асцит, из легких вытащили 2,5 л жидкости, несколько лет пила я и знакомые по болячке китайскую антродию //(самый мощный лечебный гриб с показаниями - онкология и асцит) и кордицепс с рейши, асцит ушел, со стадии С перешла в стадию В...

(3 недели из инфекции, где поставили вн - 0!!! без противовирусных, на одних гепатопротекторах)Ошибка ПЦР просто.
ни пвт, ни рибавирин мне нельзя - F4Что именно нельзя? Не очень понял мысль?

Написал(а) pd 29.04.2016 - 11:36 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте, док! Подскажите как еще можно определить фиброз, если не получается скан? спасибо!

Биопсия и гистология.

Написал(а) pd 29.04.2016 - 11:34 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Добрый день доктор,уважаемые форумчане.Две недели лечения соф+дак,сдал качественный ПЦР с чуйкой 60МЕ-не обнаружен.Гепатит С 3ген.3фиброз(119кПа).Иду на 12 недель,или может продлить до 16?

Странно...обычно из-за плюса задумываются о продлении, а у вас - минус...
В любом случае рекомендаций "если ....,то..." нет.
А вашем случае вам нужно было просто изначально для себя решить - ориентируетесь на F3 или на F4. Отсюда и "заплывать" на 12 или 24 недели, без каких-либо "продлений по анализам"

Написал(а) Ugh 29.04.2016 - 23:45 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Делал УЗИ цирроза нет.По рекомендациям EASL 2015 и также по другим рекомендациям написано,3генотип без цирроза-12 недель соф+дак. Просветите если я ошибаюсь!Некоторые пишут так как соф и дак не оригиналы,то идут не на 12 недель,а на 16.

Некоторые вообще на субстанциях идут, поэтому позволяют себе как то, что то усилить, добавить или продлить ))

А у кого-то ПВТ с микса субстанций и дженериков начиналась(ну не было тогда выбора))

Вообще соглашусь, что с субстанциями случай особый. Уже хотя бы только потому, что их и развешивают очень часто несколько иначе, потому как это не строго дозированный таблетированный препарат.

Написал(а) Ugh 30.04.2016 - 17:14 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Ну да, размешиваем чуть побольше, продлеваем чуть подольше. Если в оригиналах дженериках софа 400 миллиграмм, то кладем 410.
У меня так минус при чувствительности < 60 наступил после 6 недели. Поэтому и продлил, потому что субстанции.
А тут недавно сдал качество в Инвитро после 14-ти недель СофоДака и 2-ух недель Асуна, так минус получил, о чем был рад.
У товарища с Иркутска минус был после 4-ех недель, с F3 и GT 3. Но тоже идет мин до 16 недель.
Боимся, хотим что бы наверняка и навсегда, вот и экспериментируем и продлеваем.

Некоторые пишутЧто только не пишут эти некоторые.

Написал(а) pd 30.04.2016 - 13:49 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

...Некоторые после минуса на 2-ой или 3-кй неделе радостно прекращают ПВТ...

Написал(а) Ugh 30.04.2016 - 15:47 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Уважаемый доктор у меня F3(11,9кПа) без цирроза,но близко к F4. 1)Думаю может перестраховаться, все таки идти на 24недели SOF+DAC с рибавирином ,2) я 3 недели пью SOF+DAC без рибавирина,можно ли его сейчас добавить если пойду на 24 недели?

Думаю может перестраховаться, все таки идти на 24недели SOF+DAC с рибавирином
У вас ситуация, схожая с ситуацией stawrtol(см. на следующей странице),читайте, думайте, решайте - простого и однозначного ответа в такой ситуации нет...

Написал(а) Ugh 30.04.2016 - 17:23 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Вот тут я не готов к радикализму и тыкать в гайд, тут — смотрите сами. Может и имеет смысл.

Написал(а) pd 30.04.2016 - 16:06 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Илья спасибо за ответ! Можно по подробней для особо одоренных! Что значит бустирован? Как и в какое время пить Соф+Дак+рибы?

Написал(а) Figik 29.04.2016 - 07:30 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Стоп. Я упустил рибавирин. С зидовудином он сочетается, но есть риски суммирования побочек по крови — анемии, т.е. очень аккуратно и под постоянным контролем состояния крови. Формально это не считается у буржуев допустимым режимом, т.е. там зидовудин заменили бы на тенофовир, конечно, хотя, там уже и некому заменять давно, нет там никого на зидовудине особо. А рибавирин показан? F4?
Пить в любое время, но лучше разность с АРВТ.

Написал(а) pd 29.04.2016 - 11:32 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Принимаю реатаз200+амивирен150+азимитем300(атазанавир+ламивудин+зидовудин) есть показания для лечения гепатита генотип 3. В СЦ предлогают интерфероновую терапию принимать которую нет желания! Приобрел Соф+Дак+Рибы. Нужно ли менять АРВТ?

Написал(а) Figik 29.04.2016 - 00:53 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Вот в такой геометрии — нет, не нужно, но тут возникает другой вопрос: почему у ваз реатаз не бустированный в схеме? Был бы бустированный, то нужно было бы по полтаблетки даклатасвира пить, но ритонавира я не вижу тут.

Написал(а) pd 29.04.2016 - 00:56 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Уважаемые доктора подскажите почему при низком ИС нельзя начинать лечение гепатита С софом и даком? Имею геп С генотип 3 фиброз не знаю и ещё имею вич с 17-ю клетками CD-4,на фоне терапии (ритонавир-дарунавир-ламивудин-зидовудин) и ПТ терапии метазид через месяц получил токсический гепатит понимаю,что гепатит нужно пролечивать быстрее а врач говорит только после 200 клеток можно начинать но боюсь когда дойду до двухсот клеток уже лечить будет не чего.(это про печень)

Уважаемые доктора подскажите почему при низком ИС нельзя начинать лечение гепатита С софом и даком? Четкого запрета нет, есть осторожная рекомендация от 200 это делать все же, по большому счету — на всякий случай. Четких обоснований рекомендации мне не попалось, впрочем, не факт, что их не существует все же.

Написал(а) pd 29.04.2016 - 00:37 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Илья, снова здравствуйте, вопрос такой, у меня туберкулез, и соответствующая терапия(изониазид, рифампицин), собираюсь начать курс соф+дак, хотелось бы ваши рекомендации по моей ситуации знать.

Никак. Дак с рифампицином не работает. Придется отложить до окончания ПТТ.

Написал(а) pd 29.04.2016 - 00:36 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

А тогда такой вопрос сколько времени должно пройти после употребления рифампицина для начала курса лечения соф+дак?

Сутки-двое будет достаточно, у рифампицина полувыведение короткое совсем.

Написал(а) pd 29.04.2016 - 11:43 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Илья Вы меня извините за назойливость, но я такого просто не видел по форумам. У меня по анализам вот что: вн 1500000 ме., а вот генотип смешанный 1в+3а. Такое возможно что генотип смешанный. По рекомендациям лечение соф+дак 12недель-это правильно или больше 12 недель?

Такое возможно что генотип смешанный.И не столь редко встречается. Длительность терапии от микса с генотипами не зависит.

Написал(а) pd 29.04.2016 - 19:15 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Всем привет.
Лечил Маму 1b 3-4 фиброз,
Через пару месяцев - минус, с таким фиброзом рекомендуют 24 недели, будем закреплять еще одним 12 нед курсом.
Остались контакты Индийского продавца Софосбувира, покупал у него препараты от Натко.
Если кому нужно, обращайтесь, сброшу e-mail

Написал(а) Mail 28.04.2016 - 16:12 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Сбросьте плиз, и если не сложно по цене сориентируйте.

Извините но Я не разобрался как отправить личное сообщение, поэтому пишу здесь.
<цены не супер, немного выше средних для известного круга поставщиков, а потому пиарить не будем, email убрал>
Компания в Ахмадабаде.
По цене - Hepcinat 185$
NatDac 100$
Цены за 1 банку
Препараты 3 - 4 наименования Софосбувира Даклатасвира и Соф+Ледипасвир
Все цены в этих пределах.
У этого Индуса есть представитель в России, так что смело пишите на Русском языке - все поймут.

Написал(а) Mail 29.04.2016 - 10:02 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

как с Вами связаться?

Прошу совета! Чем можно лечиться при ОРЗ во время терапии Соф+Дак? И можно ли принимать парацетомол, цитрамон, пенталгин, а также другие обезболивающие препараты? Заранее Благодарю за ответ!