Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Внимание! Топикстартер уже давно здоров, данная история — уже история. Ситуация быстро меняется, на рынке уже появилось достаточно дженериков для безинтерфероновых режимов, читайте тему, но, наверное, лучше с конца.



На начало 2017 года в мире доступны следующие препараты прямого действия (DAAs):

Паритапревир и фармакокинетический усилитель ритонавир, омбитасвир, дасабувир (PAR/r+OMB+DAS)
Оригинальный препарат:
Викейра Пак (AbbVie)
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Aсунапревир (ASN)
Оригинальный препарат:
Сунвепра (Bristol-Myers Squibb), инструкция для РФ.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Симепревир (SMV)
Оригинальный препарат:
Совриад (Janssen).
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Даклатасвир (DAC)
Оригинальный препарат:
Даклинза (Bristol-Myers Squibb), инструкция, инструкция для РФ.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.

Дженерики:
Natdac (NATCO)
DaclaHep (Hetero)
MyDacla (Mylan)
HepCfix (Dr.Reddy's)
DaciHep (Zydus Heptiza)


Софосбувир (SOF)
Оригинальный препарат:
Sovaldi, (Gilead), инструкция.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.

Дженерики:
Sofocure (Emcure)
Sovihep (Zydus Heptiza по лицензии Gilead)
Sofovir (Hetro Drugs)
Myhep (Mylan)
Hepcinat (NATCO)
Viroclear (Abbott)
Hepcvir (Cipla)
Sofab (Ranbaxy)
Novisof (Wockhardt)
Cimivir (Biocon)


Софосбувир+ледипасвир (SOF+LED)
Оригинальный препарат:
Harvoni (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.


Дженерики:
MyHep LVIR (Mylan)
LediFos (Hetero Labs)
Hepcinat_LP (NATCO)
Resof L (Dr.Reddy's)
Ledviclear (Abbott)
Hepcivir L (Cipla)
Sofab LP (Ranbaxy)
Novisof-L (Wockhardt)
Cimivir-L (Biocon)
Virpas (Strides Shasun)
LediHep (Zydus Heptiza)


Элбасвир+гразопревир (GRZ+ELB)
Оригинальный препарат:
Zepatier (MSD), инструкция. Подробнее в новостях.


Софосбувир+велпатасвир (SOF+VEL)
Оригинальный препарат:
Epclusa (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.

Дженерики:
Velasof (Hetero)
Sovihep V (Zydis)
MyHep All (Mylan)
Resof Total(Dr.Reddy's)
Velpaclear (Abbott)
Hepcvel (Cipla)
Sofosvel (Beacon)
Velpanat (NATCO)


Софосбувир+велпатасвир+воксилапревир (SOF+VEL+VOX)
Оригинальный препарат:
Vosevi (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.

Дженерики:
Vosevir (NAAFCO Pharma)
Vihep SW (Vargas Pharma)


Глекапревир + пибрентасвир (GLE+PIB)
Оригинальный препарат:
Maviret (EU) / Mavyret (US) / Мавирет (RU) (AbbVie )
Зарегистрирован в РФ, Оригинальная инструкция, инструкция для РФ. Подробнее в новостях.

списки дженериков выше – не полные



Важно: гепатит С (ВГС) — серьезное инфекционное заболевание, которое несет большие риски цирроза печени и существенного сокращения продолжительности жизни. Сегодня от ВГС можно избавиться с вероятностью близкой к 100% в относительно сжатые сроки (12-24 недели). Лечение ВГС должно приводиться только при врачебном надзоре, даже если вы решили использовать препараты, которые еще не появились в РФ, ищите специалиста, под наблюдением которого будете проводить лечение! Ошибки при терапии ВГС могут быть опасны для вашего здоровья и кошелька!



Q: А как лечили гепатит С раньше?
A: Дело было так: 20 лет гепатит С лечили пегилированным интерфероном и рибавирином — назовем эту схему классической. Терапия эта долгая, зачастую плохо переносилась, эффективность ее в среднем была 50 на 50, но не многие до конца доходили. Речь здесь о том, что некоторое время назад появились новые высокоэффективные безинтерфероновые схемы. Сперва появились препараты, которые повышали эффективность классической терапии существенно — телапревир и боцепревир. Сегодня эти два препарата рассматривать особого смысла уже нет.

Очень скоро появились препараты и режимы терапии, которые вообще не требовали применения пегинтерферона и рибавирина. Первый безинтерфероновый режим в одной таблетке был одобрен в США в октябре 2014 года. Другой подобный режим уже даже зарегистрирован в РФ и в 2016 году в очень небольших количествах появился в некоторых медучреждениях РФ, и появился в аптеках по цене от 300 000 рублей за упаковку, рассчитанную на 4 недели терапии.

Q: Что такое оригинальные препараты?
A: Оригинальные препараты это лекарства, которые выпустила на рынок та компания, что его и разработала, доказала эффективность и безопасность и прошла процедуру регистрации (в США — FDA, в ЕС — ЕМА, в РФ… в РФ тоже есть регистрация, но о ней нет смысла особого говорить). Так вот, упомянутый выше Harvoni компании Gilead это комбинация двух молекул в одной таблетке, двух действующих веществ в нужных дозах — сфосбувир и ледипасвир. Эти же вещества доступны и отдельно софосбувир под торговой маркой Sovaldi, а отдельно ледипасвир на рынке западных стран отсутствует, производитель не зарегистрировал его в виде отдельного препарата. Компания BMS вывела на рынок ингибитор NS5A даклатасвир под именем Daklinza (он зарегистрирован в ЕС и в Японии, а теперь и в России). Выше мы упомянули Viekira Pak от компании Abbvie, в нем комбинация омбитасвира, паритапревира, дасабувира и фармакокинетический усилитель ритонавира. Отдельно этих препаратов нет на рынке. В 2016 году зарегистрирована комбинация Zepatier (элбасвира / гразопревир) и Epclusa (софосбувир / велпатасвир).

Q: Что такое дженерики?
A: Ряд компаний недавно лиценизировал некоторые упомянутые новые препараты и уже выпускает их, например, софосбувир выпускается в Индии, Египте, Марокко… Их называют дженерики, и цена дженериков гораздо ниже, чем цена оригиналов, они ориентированы на небольшие бюджеты этих стран. Баночка сосфосбвира из Индии стоит примерно в 100 раз дешевле, чем оригинальный Sovaldi в ЕС или США (на самом деле нет, и В ЕС и США люди получают терапию за копейки по страховке, но это не наша история). Но, так или иначе, если что-то есть в Индии или в Египте, или где-то еще, то мы это можем купить, полетев на место, или воспользовавшись услугами курьеров-перекупщиков, тут уж что удобнее.

Q: Отличается дженерик от оригинального препарата?
A: Возможно, а может быть и нет. Ответ на этот вопрос дают специальные исследования, а их компании проводят только если решили всерьез схлестнуться с оригиналом на его поле, что на сегодня не возможно — патентные сроки для ЕС и США еще в силе. В любом случае, отличия, судя по всему, не столь принципиальны в случае с данной группой препаратов для лечения ВГС, оценить же частоту побочных явлений и их выраженность по сравнению с оригиналом — весьма сложно. Скажем так — близко, а с учетом разницы в цене…

Q: Что за препараты из Китая?
A:В этой истории неожиданно проявил себя наш восточный друг Китай. Некоторые китайские компании стали выпускать софосбувир, даклатасвир и не только это, и просто так — т.е. без лицензий, без исследований, регистраций и прочего. Почему? Потому, что могут. Что-то выпускается в форме порошков, что-то даже фасуется в капсулы, другие пошли дальше и сделали привычные таблетки и расфасовали в баночки. Важно понимать, что это именно пиратские субстанции, производить их не запрещено (кто мне запретит сделать айфон дома для себя, если могу?), но вот продавать и продавать как лекарства — нет. Потому, что это не лекарства, это субстанции возможно идентичные или предельно близкие к тем, что применены в лекарствах. Какая разница потребителю, если это сработает? Никакой, кроме слова «если». Неопределенность и никакой гарантии. И огромная разница в цене. Применимость таких решений каждый для себя каждый рассматривает самостоятельно. В любом случае врачи не могут рекомендовать использовать подобные вещества, потому, что это неправильно, правильно — официальные лекарства. С другой стороны, когда лекарственные формы, зарегистрированные здесь или где-то еще, недоступны из-за цены, то мы, врачи, можем рекомендовать подождать светлого будущего, заботы государства или… или решить самому, как быть. На свой страх и риск. Однако, с приходом индийских фабричных дженерических препаратов про китайские субстанции можно забыть, как минимум, на время.

Q: Когда софосбувир и ледипасвир появится в РФ?
A:Софосбувир уже зарегистрирован. Ледипасвир — вероятно, не ранее конца 2017 года, скорее в 2018 году. См. реестр РКИ.

Q: Какой режим выбрать для терапии гепатита С при фиброзе от F0 до F3 по MEAVIR включительно (без цирроза): SOF+DAC или SOF+LED? А еще теперь есть и дженерик SOF+VEL…
A: Для третьего генотипа вопрос не стоит даже — SOF+DAC, а SOF+LED для него не годится (внимательно смотрим рекомендации EASL!), для генотипа 1а или 1b допустимы оба этих режима, но на сегодня SOF+LED является предпочтительным режимом для 1 генотипа, по сравнению с SOF+DAC для первых генотипов. Другие возможные режимы и длительность смотрите в EASL. SOF+VEL — пангенотипическая комбинация, она подходит для любого генотипа, для 3 генотипа данная комбинация несколько превосходит SOF+DAC.

Q: Если есть выраженный фиброз (F4), цирроз, то лечиться нужно как-то иначе?
A: Да, на сегодня разные подходы при терапии без цирроза и с циррозом, они отличаются сроками и наличием рибавирина в режиме обычно, а еще мы видим все ще в рекомендациях ряд режимов на базе все тех же пегинтерферона и рибавирина в комбинации с новыми препаратами прямого действия, что повышает эффективность чуть не к ста процентам, а также сокращает сроки терапии, и мы видим режимы без интерферона (и без рибавирина часто), на базе препаратов прямого действия (это ингибиторы NS5A и NS5B).

Q: Если я ранее уже лечился от гепатита интерферонами и рибавирином, и неудачно, то это имеет значение для выбора режима терапии и/или продолжительности?
A:Да, согласно рекомендациям EASL 2016 года так называемым опытным пациентам рекомендован иногда несколько иной режим терапии — усиленный рибавирином и/или большей продолжительностью. Подробнее смотрите в рекомендациях EASL2016, ссылку на вполне понятные таблицы и уже на русском языке вы найдете выше.

Q: Что такое УВО4, УВО12 или УВО 24?УВО — устойчивый вирусологический ответ. Отсутствие вируса, подтвержденное методами молекулярной диагностики (качественный ПЦР РНК гепатита С, PCR HCV RNA)) через 4, 12 или 24 недели после окончания терапии. УВО12 следует считать надежным подтверждением успеха противовирусной терапии.

Крайне рекомендуется к прочтению, до того, как задавать вопросы:

Написал(а) 07.04.2015 - 21:25

1. можно, но с загаром и перегревом осторожно, на всякий случай.
2. Не стоит мешать и увеличивать число сущностей.

Написал(а) pd 10.01.2016 - 00:01 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте, доктор. Хочу начать терапию (геп. С, 3ab генотип, F0, АЛТ и АСТ в норме, вирусная нагрузка низкая, других инфекций нет) индийскими препаратами. Немного запуталась в схемах и в самих препаратах. Правильно ли я понимаю, что мне можно использовать схему даклатосвир+софосбувир 12 нед.? Подскажите пожалуйста названия дженериков/альтернативные схемы, которые могут мне подойти. Спасибо!

Правильно понимаете.
Софосбувир Индия:
Sofocure (от Emcure)
Sovihep (Zydus Heptiza по лицензии Gilead)
Sofovir (от Hetro Drugs)
Myhep (от Mylan)
Hepcinat (от NATCO)

Даклатасвир Индия:
Natdac (NATCO)
Daclahep (Hetero)
MyDacla (Mylan)

Написал(а) pd 09.01.2016 - 23:59 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Всем привет! Отзовитесь, кто начал принимать Ледифос. Есть неприятные ощущения?
Третий день приёма Ледифос + Ребетол. На второй день приёма начало закладывать уши. Сегодня с утра померяла давление 95/60. Пульс 72. Комфортно себя чувствую при 110/70. Выпила кофе, выкурила сигарету. Пойду погуляю на свежем воздухе и буду думать, кто из ребят омрачает мне жизнь.
Опыт приёма Ребетола был, был шум в ушах, но появился весьма не сразу, где-то на третьем месяце терапии. И вообще, я сильно надеялась, что без Пэгов, Ребетол будет не столь агрессивным.
P.S.Таблетки Ледифос очень похожи на таблетки Хепсинат от Натко. Такое впечатление, что выпускает Natko, а продают под брендом Hetero. В то же время, таблетки Лисоф от Hetero очень похожи На Софовир того же Hetero.
Но это лирика. Что делать с гипотензией? Какие будут соображения?
Насчёт обжорства и отсутствия секса, и позы тюленя на диване очень актуально. Нельзя столько бездельничать. С понедельника начнётся обычная гонка, стрессы, может давление и придёт в норму)))

Написал(а) Fghj 09.01.2016 - 13:12 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Отбой тревоги. Две чашки кофе в критический момент сделали своё дело. К вечеру было любимое 110/70. Сегодня пятый день, самочувствие обычное. Видимо, организм адаптировался.

Написал(а) Fghj 11.01.2016 - 18:54 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Привет! Принимаю ледифос пятый день из побочек ничего вроде кроме как бессонница но не факт что от него.

Написал(а) Александр Николаевич 10.01.2016 - 20:01 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Я тоже начинаю лечиться по этой схеме напишите, пожалуйста, на мой адрес nat13nik@mail.ru есть вопросы

Написал(а) tug7 10.01.2016 - 14:48 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Планировала начать терапию (11.12. сдать анализы и с15.12. - Соф+Дак на 12 недель. 3-й день - обострение половой герпетической инфекции. Лечу ацикловиром. Как быть? Не менять планы со сроками началом лечения?

лечил примерно тем же(зовиракс=ацикловир+гидрокортизон), в не раз упомянутой таблице все сочетается

Написал(а) Ugh 10.01.2016 - 04:56 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Нет особой разницы.

Написал(а) pd 09.01.2016 - 23:57 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Всем здравствуйте! Доктор, скажите пожалуйста, мне назначили ТРИМЕКОР на 3 месяца, можно ли его принимать при терапии соф+дак?

Простите за наивность. Софосбувир и даклатасвир как-то действуют на вирус герпеса?

У меня следы герпеса спокойно просуществовали все 10 дней простуды, появляясь на губе, потом носу и опять на губе(побрился, и он "вернулся" обратно))
По опыту своего организма полагаю, что то же было бы и без приема соф+дак+риб...

Написал(а) Ugh 10.01.2016 - 04:53 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Всем здравствуйте, лёгкой терапии и вечного минуса, у меня вопрос доктору, начинаю лечение Hepcinat LP, при этом принимаю, Артро Комплекс Коллоидный для суставов, это бад, можно ли мне его употреблять.

Написал(а) Матвей Юрьевич 09.01.2016 - 08:19 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Бессмысленно, но можно, конечно.

Написал(а) pd 09.01.2016 - 11:04 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте,

HCV, 3а, F0-F1, ~10^6 копий/мл, АСТ-АЛТ около 2,5 раз превышение нормы. Без коинфекций.

Заказал продукцию компании MyLan по теме, курсом на 12 недель. Ожидаю доставку через 12 дней.

С интересом прочитал почти весь форум. Несколько вопросов, ответы на которые не нашел.

1) С алкоголем на терапии все ясно - исключаем полностью. Допустим на 12-й все ок. Как действовать последующие 12 недель ожидания (без медикаментов) до контрольного замера УВО24?
2) Курение. Пачка в день. Насколько нагружает печень? Знаю что уважаемый док не любит вопросы, ответ на который нельзя нормироать по какой-то шкале:-) Поэтому насколько нагружает в процентах от нагрузки возникающей при борьбе вируса с антителами в печени:-)
3) Спорт - прочитал что аэробные нагрузки не вредят лечению. Хочу в апреле бежать полумарафон, следовательно сейчас начинаю готовиться. Довольно тяжело это все, хотя это по-прежнему аэробный тип тренировки. Продолжать?
4) Нигде не нагуглил как это все комбится с СИОЗС? В частности эсциталопрам. По идее влияют на разные домены в организме и никак не пересекаются, кроме как выведение из организма. Можно продолжать без опасений или коррекции дозы одного или другого?

Написал(а) Антоний 09.01.2016 - 03:26 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

по последнему вопросу(и ему подобным) ответ на форуме был, в виде ссылок не раз упомянутый документ, там есть ваше лекарство

Написал(а) Ugh 10.01.2016 - 04:42 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

1) SVR12 это уже 99%, четких данных тут нет, но я бы отказался от любых доз алкоголя, которые нельзя назвать дегустационными.
2) не важно, как это нагружает печень, но, да, активируются цтохромы, метаболизм в т.ч. лекарств выше, но легким хана, а без легких печень не очень нужна обычно. Может хотя бы на электронку? Я бы рекомендовал для старта eVic VTC mini, но не со стоковой головой, а с головой от Kangertech — Subtank Mini, и использовать с OCC (они хороши), хотя и с RBA можно побаловаться — всяко лучшая на сегодня комбинация для старта. Хотя.. Subox Mini в стоке тоже отлично закроет проблему для новичка, хотя тушка у Joyetech лучше. Жидкость больше 12 мг/мл лучше не использовать, с такой производительностью пердоз почти гарантирован, лучше шетсерочку.
3) и курить? Да.
4) нормально.

Написал(а) pd 09.01.2016 - 04:45 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Насколько обоснованно мнение, что электронные сигареты ещё вреднее, чем обычные? Просто в многолетнем противостоянии вред от курения/здравый смысл всегда побеждало курение. От электронных меньше вреда? Почему?

Написал(а) Fghj 09.01.2016 - 16:49 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Илья, спасибо за такой подробный ответ. Особенно порадовал отет со знанием дела по е-сигам)

Относительно алкоголя - боюсь показаться зависимым, но все таки хотел бы предельно четко для себя прояснить. Работа предполагает иногда (раз в две недели) выпивание с клиентом (до 150 грамм 40гр), плюс время от времени (раз в месяц-два) для психоразгрузки, в привычной жизни - до известия о болезни вестимо - выпивались объемы куда большие. То есть режим zero tolerance если уже и включать - то имея конкретные показания, а не просто "на всякий случай, не повредит". Поэтому вопрос когда можно вернутся на пообный график. После 24-й недели при условии полного "-"?

Еще один момент по спорту. Где-то на форуме встречал теоретические изыскания что ВСАА может способствовать репликации вируса будучи готовым строительным материалом аминокислот. С этом понятно, по крайней мере логично. Как с протеином и креатином? Протеин, по-хорошему, - фракционный отбор из молока, без разбора белка на аминокислоты, то есть организму что из него построить, что из куриной грудки - затраты идентичны. Креатин - естественный гормон, только видимо мало его печень накапливает, так как все тренировки за посление полтора года меня только сушат, никакого роста мышечной ткани. Хочу добавить в питание. Ну и по самому графику питания - иногда пропущеные из-за графика работы приемы компенсирую спортпитом. Можно будет все то же самое на терапии?

Написал(а) Антоний 09.01.2016 - 15:54 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

И про Сауну забыл спросить. На вышеуказанной тере. Ответьте плиз и я себе спокойно пойду лечится и не буду гадать, правильно ли я действию эти три месяца;)

Написал(а) Антоний 10.01.2016 - 01:58 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Про сауны было выше не раз.

Написал(а) pd 10.01.2016 - 04:16 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте, доктор. При терапии соф+дак можно употреблять виагру?

Нет. Доедайте оливье, как все, и не выпендривайтесь. У нас от пережора всю неделю не было секса и у вас не будет. Точка.
Шучу. Можно.
Ненавижу вас всех. Опять шучу. Почти.

Написал(а) pd 09.01.2016 - 02:34 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Вопрос Илье ...
При ПВТ Соф-лед от головной боли можно принимать цитрамон ?
С уважением Алексей.

Запросто, если помогает.

Написал(а) pd 09.01.2016 - 02:33 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Сегодня был первый день. По 2 рибавирина утром и вечером + софосбувир в обед. В течение дня состояние обычное, к вечеру разболелась голова.

Написал(а) mawyk 08.01.2016 - 21:30 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

А чьего производства ваш рибавирин ?

И прием "2 по 2=4" - это из-за веса ?
Просто обычно врачи просто рекомендуют до\более 75кг 5\6 таблеток соответственно...но в инструкции к самому препарату(ребетол,например) есть более детальная градация по весу - 4,5,6 и 7 таблеток в день...

Написал(а) Ugh 10.01.2016 - 04:26 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

mawyk, вам врач назначил в такой последовательности? Просто нам сказали надо соф и риб во время еды с утра + риб вечером во время еды

Написал(а) maman 09.01.2016 - 19:42 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

У нас пошла 9-я неделя по этой же схеме.Никаких побочек.

Написал(а) maman 09.01.2016 - 19:30 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Ну вот 6 недель , минус 60ме инвитро, буду после восьмой сдавать ультру 10ме СМД, следуя Гайду лечение на Соф-лед 8-12 недель , иду на 12.

Написал(а) Фонограф11 08.01.2016 - 20:49 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Фонограф узнав о своем минусе на 8нед, я испугался усилился асуном и решил заплыть на 18недель вместо 20. Как говорят на этих ингах быстрый или поздний минус не играет роли, но я этого объективно понять не могу и считаю при позднем "минусе" продлиться или усилится, если есть объективное что то доказывающее подскажите мне, 12нед истекает завтра могу остановится если строго по Easl

Написал(а) ri 09.01.2016 - 17:41 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

В догонку. Вся статья по ссылке, много интересного...
http://bbvreview.com/hepatitis-c/57

Написал(а) MV 10.01.2016 - 09:08 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

We are sorry but we can't find that page
А напишите https://twitter.com/jmpawlotsky и попросите комментов, делов то.

Написал(а) pd 10.01.2016 - 18:07 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Открывается. Статья ниже расположена, называется "гепатит-ц/молекулярная диагностика-из-вгс"
Только ссылка другая. http://bbvreview.com/hepatitis-c/molecular-diagnosis-of-hcv
Переименовали , наверное, я с осени не открывала, приношу извинения.
С Уважением.

Написал(а) MV 10.01.2016 - 21:30 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

В статье констатируется очевидное. Более 90% на DAAs будут вылечены (это декабрь 2014, следует учесть, т.е. писалось в начале 2014 года), в остальных случаях неплохо бы перед новым курсом посмотреть мутации резистентности. Логично все.

Написал(а) pd 11.01.2016 - 04:56 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Всё, что я поняла из этой статьи: можно не сдавать часто ПЦР, поскольку от этого выигрывают только лаборатории. Тест после второй недели, проверить работают ли лекарства. Можно сдать после 4-й. И, по-большому счёту, после окончания терапии. Логично.
Не понравилось, что ответ на 4 неделе он называет "поздним ответом" (на 4-й неделе и даже позже...) Ранний ответ не является гарантией излечения. В общем, смысл этой статьи сводится к тому, что 1 из десяти потерпит неудачу.
Что тоже неплохо, даже по сравнению с "золотым стандартом"- всего 40%.
Вот только попадать в эти 10% никому не хочется.

смысл этой статьи сводится к тому, что 1 из десяти потерпит неудачуПримерно так, а с учетом того, что автор не указывает режимов, и дату статьи... ценность околонулевая. Проходная заметка для статистики автора.

Написал(а) pd 13.01.2016 - 11:10 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Доброго времени суток всем!
ri !!! Мне в свое время вот что написал Виртуоз, на такой же вопрос.:
"...Кто такой прфессор Pawlotsky думаю гворить не надо?)ну или google it)..." ( скопировала без изменений, с точной орфографией, посмотрите ранее на форуме стр. не скажу, может 5-6)
И вот, то, что пишет этот профессор. Привожу текст без перевода и с переводом, смысл должен быть понятен.
декабрь 2014
http://bbvreview.com/hepatitis-c/57
"We do not have lots of data on on-treatment kinetics, however, recent experience, especially in France, shows that with Sofosbuvir + daclatasvir and Sofosbuvir + Simeprevir drug combinations, the viral kinetics are no longer predictive of the virologic outcome of therapy. Some of the patients become undetectable very early on treatment, but relapse after treatment and conversely, we have patients who are still positive at week 4 or even up to end-of-treatment, but eventually will achieve sustained virological response (SVR)."

"Мы не располагаем большим количеством данных о лечении кинетики, однако, опыт последнего времени, особенно во Франции, показывает, что с Софосбувир + даклатасвир и Софосбувир + Симепревир комбинаций лекарственных препаратов, вирусная кинетика перестали прогнозировать вирусологический исход терапии. Некоторые пациенты становятся очень обнаружить на ранней стадии лечения, но рецидив после лечения, и наоборот, у нас есть пациенты, которые остаются положительными в неделю 4 или даже до окончания лечения, но в конечном итоге позволит достичь устойчивого вирусологического ответа (УВО)."
29 декабря 2014
Так что решать все равно Вам. Удачи!
С уважением.

Написал(а) MV 10.01.2016 - 08:55 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Долго читала тему, решила поучаствовать. Хочу спросить Дока. У меня гепатит С, 1б, наивная,F0, алт 48, аст 60. Начала курс викейра Пак, не посетя просторы инета. Выкупила,слава богу, пока только 1 упаковку за 343 тыров.И тут ваш форум, как гром среди ясного неба. Оказалось, что я дождалась того, чего ждали больные гепатитом с так долго, а именно: безинтерфироновую терапию,доступную по цене. Но я этим не воспользовалась и начала на дорогущем (на мой вгляд неоправданно дорогим) лекарством. Сейчас хочу допить 4 недели Викейры (раз уж купила) и с 5 недели начать хепцинат—лр, можно ли? У врача своего спросила, а она мне ответила, что на купленном через интернет препарате она меня лечить не будет, сомневается видите ли в безопасности, но мы люди взрослые, думаю дело в другом. Телефон поставщика Викейры у меня от нее.
Вопрос на какую лучше схему переходить с Викейры и подключать ли Сунвепру. Просто Викейра трехкомпонентная, думаю может с сохранением трехкомпонентной терапии лечение будет лучше и эффективнее?
Посоветуйте пожалуйста

Врача в каком-то смысле понять можно - придерживается официальных схем. Викейра - разрешена в РФ(не знаю, зачем поставщик - есть же в аптеках,погуглить только...хотя тут врач может быть "замотивирован"). А вот Соф - пока нет...

Написал(а) Ugh 10.01.2016 - 04:09 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

можно ли?В УК РФ по этому поводу ни слова, да, можно. Страшного ничего не случится точно, SOF+LED за 12 недель с очень высокой вероятностью отработают отлично. Как-то использовать месяц Викейра? Никак. Нет каких-то правил переходов и т.п., точно так же, как нет особых правил хождения задом — просто так обычно не делают. Считайте, что месяц Викейра дополнительно немного повысит вероятность SVR12, потому, что базовая ВН имеет значение, но все же у нас нет оснований сказать, что при переходе на SOF+LED можно как-то срезать, пару недель, или шесть, или три, или… понятия никто не имеет. А потому — стык в стык, но конвенциональные 12 недель. И все будет ОК.

Написал(а) pd 09.01.2016 - 02:32 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

сунвепра это также наша изобретательность, нигде схем таких нет ее с софом, а с викейрой точно никто наверно не испытывал на себе. Американцы проводили КИ на 3нед по тройной схеме с асуном. На желтом форуме женщина с F4 на "соф дак(порошок) сунвепра" закончила терапию на 8нед, все за нее переживаем на 20день вроде минус 10ме Боткина, через недели три сдаст на вирус, будет месяц это после тер

Написал(а) ri 09.01.2016 - 17:34 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

мне казалось, что сунвепра пошла в массы от содака, который ее и так, и вместе с софом продает...ну еще плюс то, что в РФ ее можно свободно купить...

PS а вообще интересно, а почему ПВТ на 8-ми неделях прекратилась, ну не ради эксперимента же ?

Написал(а) Ugh 10.01.2016 - 04:13 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

На сайте содак про асунапревир да есть подробная схема-описание для приема с софом и даком, может быть и пошло с него. Если есть оф схема соф+дак, но неужеле соф тут будет лишний?

PS закончила потому что и до теры было очень плохо f4 и еще целый букет неприятностей, самочувствие между жизнью и смертью, а на терапии как ей показалось еще и с сердцем что то не так начало становится, замедления ритма итд, на форуме хоть появляется немножко, будем надеяться

Написал(а) ri 10.01.2016 - 22:08 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Может если не начали ее пить викейру, начать софдак или софлед, а викейру коли уже купили пропить после курса 12нед + 4нед с викейрой, я бы так сделал мысли в слух, а пока будете пить ее и может эту одну упаковку кому то продать если динамика лечения будет хорошая

Написал(а) ri 09.01.2016 - 17:24 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт