Обсуждение стандартов и других вопросов оказания мед помощи при ВИЧ

После беглого просмотра проекта оказания медпомощи при ВИЧ обратил внимание: в перечне лекарств указан атазанавир только в дозе 300 мг. Значит ли это, что в случае принятия этого документа закупаться будет реатаз ТОЛЬКО в дозе 300 мг и пациентам, подобному мне, принимающим атазанавир без ритонавира, надо будет ориентироваться в будущем на бустированную схему и никак иначе???!!! Было бы печально - ведь 400 мг реатаза+кивекса работают без проблем.

Написал(а) 10.02.2013 - 12:23

А) подорожает возможно даже, так часто бывало
Б) нет, мы не будем его делать, мы будем делать вид, что делаем.

мы будем делать вид что делаем

У вас какой-то хронический и систематический пессимизм и предвзятость. Это далеко от обьективности и реализма. В статье же другая информация :

В процессе производства готовится активный фармацевтический ингредиент и вспомогательные вещества, затем готовая лекарственная форма, упаковка и осуществляется выпускающий контроль качества.

Оптимизм мой не может основываться на декларациях. Только на реальных событиях, а если мы их смотрим, смотрим, например, охват АРВТ. Мы видим динамику год к году? Нет. Нет, ну зачем нам тут динамка то? У нас всего миллион с ВИЧ. Не нужна. Мы видим, что у нас 10% роста год к году изменилось? Нет. Все остальное – для вас заточено, для создания псевдореальности, где скоро-скоро все будет хорошо. Для тех, кто не помнит, что говорили год назад, три, пять, десять, пятнадцать. Мне же не интересно уже, так вышло, что я помню, что говорили, и мне интересны только результирующие макроцифры, что-то, что отражает реальные процессы в популяции, в обществе, смотря на что смотрим, а не имитация. Я не умею в такое погружаться.

То есть само сырье не мы будет синтезировать (или как это правильно назвать)? Сырье будет индийское какое-нибудь? В статье вроде написано будто и сырье будет наше... А вот то что подорожает...А почему? И так-то недешево(

Если и синтез наш, то тогда к 2030 году.

Ну в общем-то может и хорошо, что до синтеза мы пока не добрались...

он планомерно все под себя и поджимает.
Талантливый человек. Настоящий рыночник-капиталист)

Близкий круг старых друзей ВВП просто полностью состоит из талантливейших бизнесменов. И дети у них тоже гений на гении. Статистическая аномалия, казалось бы, но – нет, просто наша общая большая удача и божья воля, не более того.

По поводу Калетры мой прогноз не оправдался. Что-то смогли закупить все же. На 3,39 млрд. закупили, что всего на 10% примерно меньше, чем в прошлом году. По регионам разница может увеличиваться уже кратно, т.е. где-то будет как в прошлом году, где-то будет половина от того. Не велика потеря, но понятно, что для беременных это будет проблема, и для тех, кто успешно на Калетре идет и пока не видит альтернативы.

Радует, что в 2 раза больше тенофовира стало, +100% к тому, что было год назад. Собственно, на этом все позитивные новости и заканчиваются. Хотя, еще - слава богу не видно ставудина, тоже можно отнести к позитивным моментам. Итого, брендов закуплено 17% от всех препаратов, остальное – местный розлив. Абакавира будет существенно меньше, но меньше будет и диданозина.

По общей обеспеченности – с большим трудом и «почти» дотянули до уровня обеспеченности 2016 года по число годовых курсов (227 и 225 тыс. курсов – падение на 2000 курсов). Заявления и плану увеличения охвата АРВТ провалены. На данный момент других аукционов на закупку АРВ-препаратов в плане-графике нет.

Закуп практически монопольный, Р-Фарм 9,8 ярдов, а все остальные (7) поставщики в сумме 4,8. Всего около 17 миллиардов ушло.

Подробнее промежуточный отчет на ITPCru.

Задам наивный вопрос - а долутегравир вообще не закупался? Ни в одном графике его не увидела

Нельзя увидеть то, чего нет. Тивикай этот не нужен вам.


pd
врач, редактор
Нельзя увидеть то, чего нет. Тивикай этот не нужен вам.
Написал(а) pd 21.05.2017 - 01:39

1000 банок Тивикая купили перед Новым годом.

Отлично. Перед новым 2017 годом? Сколько лет гордиться будем 1000 банок то? Тысячи этой хоть на московских блатных и платежеспособных хватит? Это на год 83 человечкам, если что.

Вообще нет?! А может он войдет, как выше написал Васьвась, в региональный бюджет? И еще я не увидела рилпивирина... Тоже нет???

Вообще. А Эвиплеры 1283 годовых курса. Региональные бюджеты будут содержать небольшое число «вкусняшек», в т.ч. и то, что не входит в ЖВНЛП, однако, эти бюджеты часто будут «расписаны» заранее.

Эвиплеры даже больше чем в прошлом году... Непонятно почему так мало дарунавира 400 - старой калетры в разы, просто в разы больше... И ралтегравира мало. Но это было ожидаемо.

На данный момент других аукционов на закупку АРВ-препаратов в плане-графике нет.

Помимо федеральных закупок есть еще и региональные. Например Новосибирск в этом году закупался сам, не дожидаясь поставок из центра.

Васьвась, а можно указывать региональный закуп в годовых режимах? Не смешите мои тапки. Это жалкие копейки, иногда расписан закуп региональный по пофамильно фактически, к тому же более половины регионов РФ вообще не проводили закупа никакого, даже для блатных.

Надо закупаться, пропадут похоже.

Росздравнадзор выявил, что столичные чиновники не обеспечивают граждан антиретровирусными препаратами. Теперь чиновникам грозят дисквалификация и штраф.

Росздравнадзор провёл проверку в Департаменте здравоохранения Москвы. Было выявлено, что департамент нарушает федеральный закон "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)".

Нарушение заключается в том, что "не организовано диспансерное наблюдение и обеспечение препаратами АРВТ (антиретровирусной терапии, то есть для лечения ВИЧ. — Прим. Лайфа) граждан Российской Федерации, проживающих на территории города Москвы".

Ссылка.

Дайте знать, когда их оштрафуют и уволят. Это регулярные страшилки Росздравнадзора, которые не работали никогда, все понимают, что это такая игра – мы делаем вид, что пугаем, вы делаете вид, что пугаетесь. Бала нет, больных куча, законодательство кривое, рынок монопольный.

Ох, сложная тема. Чтобы этим воспользоваться не во вред, нужно иметь очень компетентных чиновников и четкое понимание того, что и зачем ты делаешь, что за риски и как их минимизировать. В нашей экономики РОЗ (распил-откат-занос), боюсь, что все эти фокусы людям с ВИЧ боком выйдут, а провал можно будет списать на злых буржуинов, плетущих злокозни, как водится.

Правительство России поручило Минздраву, Минпромторгу, Росздравнадзору и Федеральной антимонопольной службе (ФАС) найти механизмы снижения цен на медизделия, применяемые в качестве барьерных контрацептивов.

Об этом сообщает Rambler News Service со ссылкой на план мероприятий по реализации госстратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в России до 2020 года.

Документ был подписан премьер-министром России Дмитрием Медведевым 20 апреля 2017 года.

«Проработка вопроса о механизмах снижения цен на медицинские изделия, применяемые в качестве барьерных контрацептивов, в том числе за счет оценки конкуренции на товарном рынке», — говорится в пункте 20 плана мероприятий. Сроком исполнения поручения в документе назван третий квартал 2017 года.

Помимо этого в плане предусмотрена разработка механизмов снижения цен на антиретровирусные препараты и совершенствование госрегулирования цен на препараты для медицинского применения, включенные в перечень жизненно необходимых. Соответствующие документы поручено подготовить Минздраву и ФАС также к третьему кварталу 2017 года.

"Все российские регионы к концу мая получат антиретровирусные препараты, приобретенные в рамках централизованной закупки, сообщил газете "Известия" глава Росздравнадзора Михаил Мурашко.

"Государственными контрактами предусмотрены сроки поставок АРВП (антиретровирусные препараты - прим. ТАСС) в объеме 40-60% до 1 мая, а к концу мая все регионы должны получить необходимые лекарства", - сказал он изданию.

По словам Мурашко, переход к централизованной закупке позволил снизить расходы на приобретение препаратов. "Сейчас завершено размещение заказа на около 80% объема годовой потребности лекарственных препаратов для лечения ВИЧ, и если в прошлом году на это ушло 20 млрд рублей, то в этом - 17 млрд", - рассказал чиновник.
С этого года в России препараты для терапии при ВИЧ- инфекции закупаются централизованно, поставки в регионы планировалось начать с апреля. Ряд регионов сообщал о нехватке некоторых препаратов, в середине февраля стало известно, что проверка Росздравнадзора выявила нехватку антиретровирусных препаратов в двух десятках регионов."

План реализации стратегии. Обалденно. Ждем утверждения графика реализации плана реализации госстратегии.

Ждем утверждения графика реализации
План финансирования - интереснее) А если серьезно, то радуют новости про возможность усыновления детей приемными вич-родителями и то , что диссидентов будут жестче мочить.

Такая возможность была и ранее, только приходилось судиться, Света Изамбаева получила усыновление.

В России ВИЧ-инфицированным разрешат усыновлять детей.

Приёмными родителями смогут стать те, кто принимает терапию.

ВИЧ-инфицированным россиянам разрешат усыновлять и брать под опеку детей, в случае если потенциальные родители сами принимают терапию. Об этом идёт речь в плане мероприятий по реализации государственной стратегии по борьбе с распространением ВИЧ.

Как пишет Коммерсант, это распоряжение, подписанное Дмитрием Медведевым, хотят обнародовать 2 мая. Итоговый вариант предусматривает необходимость актуализации к третьему кварталу 2017 года нормативно-правовых актов, регламентирующих вопросы предупреждения ВИЧ-инфекции, эпидемиологического контроля за её распространением, а также соцподдержки лиц с ВИЧ. Меры соцподдержки будут включать психологическую и юридическую поддержку ВИЧ-инфицированных.

В частности, речь идёт о соцподдержке беременных женщин с ВИЧ, детей, рождённых инфицированными матерями, а также усыновителей и опекунов детей с ВИЧ. Также речь идёт о борьбе с ВИЧ-диссидентством, а именно установлении запрета на распространение информации, призывающей к отказу от медосвидетельствования для выявления и лечения ВИЧ, и мер ответственности за её распространение.

Про местные инновации типа монотерапии Калетрой мы уже слышали. Вот еще.
Знакомтесь, наноинновация наукограда Новосибирск. Абакавир+Ламивудин+Ритонавир.

Пациентский контроль едет в Набережные Челны. Нужен? Ссылка.

Наши поучаствовали в раскрытии секретов лимфомы Ссылка.

отличить не могу страну от режима

Режим снижает цены)

Федеральная антимонопольная служба (ФАС) добилась снижения цен на 239 лекарств для лечения ВИЧ, туберкулеза, гепатита В и С.

В сообщении ведомства говорится, что минимальная экономия бюджетных средств от снижения цен только для Минздрава России на лекарства для лечения ВИЧ-инфекции составит более 63 миллионов рублей. Отмечается, что фармпроизводители снизили цены на лекарства в добровольном порядке.
Таковы итоги второго этапа международного сравнительного исследования цен на лекарства, которое проводила ФАС. По результатам первого этапа исследования было снижено 112 цен.
В настоящий момент ФАС проводит заключительный этап сравнительного анализа цен на лекарства, который предусматривает мониторинг цен на вакцины. Предварительные результаты третьего этапа будут подведены в конце апреля 2017 года.
В целом, по состоянию на 4 апреля 2017 года, уже снижено 378 цен на лекарственные препараты из перечня ЖНВЛП, закупаемые на федеральном уровне. Экономия бюджетных средств на лекарства программы «7 нозологий» составит не менее 5 млрд рублей, сообщает замначальника Управления контроля социальной сферы и торговли ФАС России Надежда Шаравская.

Отлично, теперь еще посмотрим, выйдет ли кто-то на аукционы по этим ценам.

Минздрав РФ объявил все запланированные аукционы на препараты для лечения ВИЧ-инфекции. Ссылка.

Из-за Калетры уже один СЦ обнесли, кстати.
Апрель - не Август.)Хорошо любить Партию издалека, когда не на терапии.

Из-за Калетры уже один СЦ обнесли

В Новосибирске? Только из-за Калетры? Там разные версии. От "наркоманы украли, за дозу будут продавать" до "сами врачи устроили симуляцию "кражи".

Хорошо любить Партию

Ни одну Партию не люблю. Родину люблю) .

Ни одну Партию не люблю. Родину люблю) .Да, только отличить не могу страну от режима местами, а так – да.

bobcat2врач

Все дороги России - беспутные,
Все команды в России - пожарные,
Все эпохи российские - смутные,
Все надежды ее - лучезарные.

(Губерман)