Обсуждение стандартов и других вопросов оказания мед помощи при ВИЧ

После беглого просмотра проекта оказания медпомощи при ВИЧ обратил внимание: в перечне лекарств указан атазанавир только в дозе 300 мг. Значит ли это, что в случае принятия этого документа закупаться будет реатаз ТОЛЬКО в дозе 300 мг и пациентам, подобному мне, принимающим атазанавир без ритонавира, надо будет ориентироваться в будущем на бустированную схему и никак иначе???!!! Было бы печально - ведь 400 мг реатаза+кивекса работают без проблем.

Написал(а) 10.02.2013 - 12:23

Онкология и даже этот странный гозоглиптин – это хорошо, но с ВИЧ опять сплошное будущее время. Когда в настоящем то что-то?

Васьвась, да? И при какой нозологии на каких выборках данный препарат показал какую эффективность и безопасность? Или вы не в состоянии понять суть написанного? То, что кто-то там поковырялся в нем и нашел потенциальные механизмы, означает только это, и не более. Лекарством это не делает данную штуку, но, сдается мне, что вот смыслы КИ и принципы доказательной медицины – выше ваших возможностей понимания, не первый год уже и все одно и то же.

Васьвась, да? И при какой нозологии на каких выборках данный препарат показал какую эффективность и безопасность? Или вы не в состоянии понять суть написанного?

Вопрос автору статьи)

но, сдается мне, что вот смыслы КИ и принципы доказательной медицины – выше ваших возможностей понимания, не первый год уже и все одно и то же.

Я понимаю этот формализм "не первый год". Но не всегда принимаю. Когда я вижу и знаю, что Земля - круглая, мне не нужны дополнительные доказательства. Аналогично и в случае некоторых медицинских вещей. Пример. Свекольный сок мне всегда достоверно и выраженно поднимал тромбоциты. Мне надо ждать многолетних КИ сока чтобы убедиться в его эффективности? Провести все ритуалы и прочитать все мантры согласно догмам доказательной медицины? Да в баню все это в данном и некоторых других случаях.

А у меня запахи некоторые вызывают головукружение отчетливо. И что? Делать вы глобальные выводы? Васьвась должен зарубить себе на носу – «я не репрезентативен».

«я не репрезентативен».

И все остальные кому это помогло)

"В пресс-службе Минздрава сообщили, что главу ведомства Веронику Скворцову выдвинули на пост Председателя Ассамблеи здравоохранения, которая является высшим руководящим органом ВОЗ.

Во время Ассамблеи ежегодно встречаются делегации 194 государств-членов ВОЗ, чтобы обсудить наиболее важные вопросы в области здравоохранения. Каждый из шести регионов по очереди предлагают кандидата на должность председателя. В этом году очередь Европейского региона и единогласным решением была выдвинута глава Минздрава РФ."(с)

Это хорошо?)


pd
врач, редактор
Ценности это знание уже не имеет.

Для сравнения. С 2015 и потом с 2017.

Общее число закупленных режимов кратно меньше должного.
Но больше чем раньше.

С 15 можно сравнивать, с 17 уже будет ценность сравнения практическая околнулевая. Оценочная только.
Но больше чем раньше.Цены немного просели по мешку, за счет замен, что ухудшило для многих количество таблеток, кстати, однако, есть подозрения, что этот ресурс серьезно выработан или почти исчерпан.

Ценности это знание уже не имеет. Система сменилась. В конце марта получим картинку по 2017 году примерно, вот это интересно и актуально.
Позитив: Зафиксирован существенный рост количества пациентов, получающих схемы, содержащие тенофовир (в 12,5 раз). Собственно, все.
Общее число закупленных режимов кратно меньше должного.

"Минюст разработал новый вариант поправок в статью 110 УПК РФ. Изменения касаются меры пресечения для содержащихся в СИЗО подозреваемых и обвиняемых, у которых были выявлены тяжёлые заболевания. Решение об освобождении следственные органы или суд должны будут принимать в трёхдневный срок. Законопроект уже направлен на согласование в Министерство внутренних дел и другие ведомства.

Перечень тяжёлых заболеваний, при которых подследственного необходимо сразу освобождать из СИЗО, закреплён в постановлении правительства от 2011 года. К ним относятся тяжёлые стадии ВИЧ и туберкулёза, онкологические заболевания, сложные поражения органов дыхания и пищеварения, мочеполовой системы. Также в этом списке есть тяжёлые травмы, отравления и другие нарушения здоровья.

"Решение об изменении меры пресечения в виде заключения под стражу принимается дознавателем, следователем, судьёй или судом, в производстве которого находится уголовное дело, не позднее трёх суток с момента поступления к ним из мест содержания под стражей копии медицинского заключения, указанного в настоящей части", – такие дополнения Минюст предлагает внести в статью 110 УПК РФ.

В действующей сейчас норме нет чётко определённого срока принятия решений об изменении меры пресечения, не прописаны конкретные органы, которые обязаны принять решение об изменении меры пресечения для подозреваемого или обвиняемого. В такой ситуации следователь может долгое время откладывать принятие решение, а состояние здоровья человека, отбывающего наказание, может резко ухудшиться.

Законопроект об изменении статьи 110 УПК РФ был внесён в Госдуму в ноябре 2016 года. В первом чтении депутаты приняли его 15 февраля 2017 года. Однако в парламенте пришли к выводу, что документ требует дополнительной доработки, и отправили его в Минюст.

Ещё в 2014 году Конституционный суд вынес определение, по которому изменение меры для подследственного в случае выявления у него тяжёлого заболевания должно происходить в кратчайшие сроки. Однако действующая норма это никак не регламентирует.

"Возможны ситуации, когда бездействие следователя (дознавателя) может создать угрозу для жизни подозреваемого (обвиняемого), нарушить его конституционные права на охрану здоровья и медицинскую помощь, на охрану достоинства личности и на доступ к правосудию", – говорится в пояснительной записке к законопроекту."(с)

ждем оригинального Долутегравира))

Борясь за Калетру. Ее хотя бы получать бы.

"Хозяйственный суд Киева 6 марта отказался удовлетворить иск Всеукраинской сети людей, живущих с ВИЧ/СПИД (Сеть ЛЖВ) о признании недействительным патента фармкомании "Эббви Инк" (AbbVie Inc, США) на препарат лопинавир/ритонавир для лечения ВИЧ/СПИД. Сеть намерена обжаловать решение Хозсуда Киева.

"Сеть обратилась в суд из-за высокой цены на препарат лопинавир/ритонавир, необходимый для пожизненного лечения около 25 тыс. человек, живущих с ВИЧ, и стоимость которого составляет около 20 тыс. грн за годовой курс лечения. Существующие на мировом рынке генерические аналоги данного препарата стоят почти в три раза дешевле, чем цена компании "Эббви" для Украины", – сообщает Сеть.

В Сети отмечают, что судья приняла решение "без назначения судебной экспертизы патентов компании "Эббви" на соответствие требованиям законодательства, как обычно это осуществляется в такого рода делах".

По информации Сети ЛЖВ, "во время судебных заседаний компания "Эббви" утверждала, что якобы Сеть не имеет права обращения в суд так как она не является организацией, действующей в интересах людей, живущих с ВИЧ/СПИД".

"Ответчик утверждает, что генерические аналоги данного лекарственного средства отсутствуют в Украине, а даже если бы они имелись, их цена не была бы ниже, чем цена монополиста. Также "Эбви" отмечает, что средства Глобального Фонда покрывают заявленные потребности пациентов, а снижение цен на лекарственное средство не повлияет на количество закупленных лекарственных средств, так как Глобальный Фонд поставляет в Украину лекарственные средства для фиксированного количества пациентов", – заявляет эксперт по правовым вопросам, интеллектуальной собственности и доступа к лечению Сети Сергей Кондратюк."(с)

"Фармкомпании по состоянию на 20 февраля снизили цены на 50 препаратов для лечения ВИЧ, туберкулеза и гепатита после того, как ФАС выявила завышение цен на 95 лекарств в России по сравнению с другими странами, следует из презентации доклада руководителя ФАС России Игоря Артемьева на расширенном заседании коллегии ФАС.

«После обращения ФАС России ряд фармацевтических компаний начали снижение цен на лекарства в добровольном порядке. По состоянию на 20.02.2017 в государственном реестре предельных отпускных цен снижено 50 ранее зарегистрированных цен», — говорится в материалах.

Ранее начальник управления контроля социальной сферы и торговли ФАС Тимофей Нижегородцев сообщил RNS, что Федеральная антимонопольная служба 6 февраля начала расследование в отношении фармкомпаний, которые не снизили цены на препараты для лечения ВИЧ-инфекции.

ФАС выявила завышение цен на 95 препаратов для лечения ВИЧ, туберкулеза и гепатитов в России по сравнению с другими странами. ФАС проводит анализ цен на лекарства, обращающиеся в России, в рамках исполнения поручения президента Владимира Путина. Анализ цен на препараты от ВИЧ, туберкулеза и гепатитов В и С стал вторым этапом исполнения поручения. В рамках первого этапа ведомство проводило анализ цен на лекарства, которые Минздрав закупает в рамках программы обеспечения дорогостоящими препаратами больных редкими заболеваниями «7 высокозатратных нозологий». По итогам исполнения первого этапа поручения ФАС обнаружила 48 препаратов, по которым в России зарегистрированы предельные цены."(с)

мы вас и не приглашаем
Упаси Боже. Даже от бесплатной поездки в ближайшие годы)
молитесь на Путина
Это вы на него молитесь. Путин - Бог Украины. Главный Ньюсмейкер. Он у вас везде центральный персонаж - в радио, газетах, интернет-сми, печных трубах,выглядывает из-за туч, которые сам и насылает, из окопов, которые сам роет, из газовых труб,компьютерных вирусов и пр. А у меня другая религия , 2000-летняя.

за Атриплу по 10$
А потом эта Атрипла чудесным образом попадает в частные аптеки , где ее распродают намного дороже. Пир во время чумы. Но я буду рад, если мои Украинские друзья получат неплохие схемы . Хоть что-то урвут и компенсируют ухудшение по другим фронтам. "С паршивой овцы (чиновников) хоть шерсти клок"(с)

Вась-вась,а вас и не приглашаем, молитесь на Путина))) цены реальны)) договорилась Супрун, и.о. Министра зравоохранениения. Ждем оригинального долутегравира, надеюсь договорятся, закупки на этот год прошли, за Атриплу договорились по 10 долларов, надеюсь на долутегравир. Илья приезжайте, полную экскурсионную программу устрою))

договорилась Супрун
Даже Петросян не смог сказать смешнее.
Ссылка. Кстати, о том , что медики воруют лекарства и продают их аптекам , сказала сама Супрун. Или заставляют пациентов покупать у них препараты, которые положены бесплатно. Но это и без нее знали.

" не читайте вы по утрам советские газеты " Супрун реально, положительно влияет на украинскую медицину. Если вам интересна тема то в ближайшее время увидите много очень интересных решений. Давайте оценивать деятельность человека а не базарный треп!

"Опять кто-то с кем-то поговорил? Васьвась, давайте о событиях говорить, а не о болтовне."
А вот эта новость проходит по категории событий или болтовни?

Состоялось официальное подписание Соглашения с американской биофармацевтической компанией Gilead, которая позволяет обеспечить украинцев доступными лекарственными препаратами для лечения гепатита С.
В рамках соглашения установят максимальную цену на препараты от гепатита С, которые будет закупать государство в компании Gilead. Поэтому упаковка препарата «Совалди» будет стоить $250, а препарата «Харвони» - $300. Цель программы - обеспечить всех пациентов доступом к инновационным препаратам для лечения гепатита C и других опасных для жизни болезней.
Председатель Координационного совета БО «Всеукраинская сеть людей, живущих с ВИЧ/СПИД» Дмитрий Шерембей рассказал, что препарат "Совалди" уже доступен в аптеках по цене 10 250 гривен.

Вроде как о госзакупках речь, но спустя пару дней после соглашения уже видны аптечные цены $370 за американский Совалди и $1140 за немецкий Харвони.
Если аптечные цены ещё приблизятся к госзакупочным - то может и "аптечный туризм" в Украину станет выгоднее (по цене/качеству), чем заказ дженериков из Индии?

то может и "аптечный туризм" в Украину станет выгоднее (по цене/качеству), чем заказ дженериков из Индии?
Не может. Качество и эффективность идентичны. А цена оригиналов всегда будет выше. Самому ездить сейчас в Украину несет определенные риски. Особенно если ты мужчина.

Не каких рисков - нет. У вас фобия. Но вы однозначно правы, дженерик будет всегда дешевле оригинала и Индусы всегда будут выгодней. Но из плюсов и для Украины и для России - демпинг Индийской пока что монополии.

Это что-то, вопрос в том, сколько Украина сможет на это тратить. Думаю, что не много, экономика хромает, хотя какой-то рост есть, но уверен, что кратно больше (в пациентах), чем РФ. Посмотрим. Дима и его коллеги — молодцы, работают… давно его не видел, правда.


pd
врач, редактор
Опять кто-то с кем-то поговорил?

Угадали. Зато вы в курсе последней инсайдерской информации). "Кто владеет информацией , тот владеет миром"(с)

Межведомственная комиссия по подготовке и проведению прямых переговоров с производителями лекарств осенью 2016 г. провела переговоры более чем с 10 производителями дорогостоящих препаратов – для лечения заболеваний из списка «7 нозологий», а также ВИЧ (СПИД) и гепатита С, рассказал «Ведомостям» топ-менеджер одной из фармацевтических компаний. «Ведомостям» удалось ознакомиться с несколькими протоколами заседания комиссии.

Есть два подхода к переговорам: их можно вести по препаратам, которые уже входят в различные перечни лекарств, закупаемых за государственный счет, а можно – в контексте включения в перечни новых препаратов – участникам рынка интереснее второй подход, рассказывает сотрудник одной из фармацевтических компаний.

Так, «Биокад» готов снизить цену на препарат для лечения гепатита С на 10% и таким образом сэкономить бюджету 327 млн руб. Janssen, фармацевтическое подразделение Johnson & Johnson, предложила включить в программу «7 нозологий» для ограниченной группы пациентов новый противоопухолевый препарат, а взамен снизить цены на него и – существенно – на другой уже закупаемый по этой программе препарат. Roche предложила снизить цены на противоопухолевые препараты газива и мабтера и, если общее количество пациентов превысит 2200, в течение трех лет бесплатно поставлять газиву. ViiV Healthcare готова снизить цены на три препарата для лечения ВИЧ-инфекции.

«Биокад» вел переговоры с Минздравом о включении альгерона в перечень препаратов, входящих в программу обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС), и с большой скидкой, подтверждает представитель компании, но перечень на 2017 г. остался без изменений и компания планирует повторно инициировать включение альгерона в ОНЛС.

Представитель ViiV Healthcare также подтвердил факт встречи с Межведомственной комиссией в октябре 2016 г. На ней, по его словам, были представлены предложения по снижению цен и расширению доступности антиретровирусных препаратов компании с учетом централизации закупок и возможности заключения долгосрочных контрактов.

У Roche есть инновационные лекарства, компания хочет дать широкий доступ к ним российским пациентам, рассказывает руководитель отдела корпоративного развития компании Роза Шахидова.

Переговоры с регуляторами дают возможность для гибкого ценообразования и могут способствовать большему охвату населения лекарствами с учетом ограниченного бюджета на их закупку и актуальности использования инновационных лекарств, говорит исполнительный директор Janssen в России Екатерина Погодина. Компания, по ее словам, предложила варианты доступа к лекарствам для терапии пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом и мантийноклеточной лимфомой, а также с рассеянным склерозом – без увеличения бюджета на их закупку.

Roche, по словам ее представителя, предложила рассмотреть проекты по лекарственному возмещению, основанные на софинансировании и разделении рисков, когда государство оплачивает лекарственную терапию только при достижении высокой клинической эффективности.

Переговоры с производителями идут постоянно, сказал представитель Минпромторга (замминистра промышленности и торговли Сергей Цыб председательствует в комиссии). Задача комиссии – выработать с производителями лекарств, не производимых в России, стратегии присутствия на рынке: локализация производства, заключение долгосрочных контрактов, ценообразование на лекарства из перечня жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛП), рассказывает представитель ведомства.

Пока «Ведомостям» не удалось зафиксировать ни одного случая, когда переговоры дали какой-то результат. В вопросах снижения цены давление Федеральной антимонопольной службы (ФАС) оказалось более действенным, шутит сотрудник одной из фармкомпаний. ФАС заинтересовалась, почему зарегистрированные цены на 48 препаратов из списка ЖНВЛП оказались выше, чем в других странах. А в ноябре сообщила, что производители согласились снизить цены на 12 препаратов, включая те, что применяются при трансплантологии.

Abbott, Novartis, Sanofi отказались от комментариев. MSD не ответила на вопросы о переговорах. Представитель Минздрава не ответил на запрос «Ведомостей».

Опять кто-то с кем-то поговорил? Васьвась, давайте о событиях говорить, а не о болтовне. Хорошо, что кто-то там работает с ценами, вот только в нашей реальности это просто точно такой же, но новый другой коррупционный механизм и не более. Максимальная непрозрачность, отсутствие правил игры и сплошные «индивидуальные подходы».

Минздрав РФ объявил первые аукционы на закупку АРВ-препаратов

24 февраля 2017 года на сайте Единой информационной системы в сфере закупок zakupki.gov.ru Минздрав РФ разместил первые аукционы на закупку АРВ-препаратов для лечения ВИЧ-инфекции. Напомним, что с 2017 года Минздрав РФ вновь централизованно закупает препараты и распределяет их в регионы.

Пока объявлено десять аукционов на общую сумму 6 144 431 870,30 рублей. Торги по данным закупкам состоятся 13 марта 2017 года.

Аукционы объявлены на следующие препараты:
Лопинавир/ритонавир 200/50 на сумму 3 392 383 995,00 рублей в количестве 734 282 упаковок;
Дарунавир 400 и 600 мг 1 720 162 496,00 рублей в количестве 96 645 упаковок;
Атазанавир 150 и 200 мг на сумму 958 561 829,70 рублей в количестве 165 098 упаковок;
Абакавир 240 мл (педиатрическая форма) на сумму 71 785 583,10 рублей, в количестве 29 106 упаковок.
Абакавир 150 мг на сумму 1 537 966,50 рублей, в количестве 5 157 упаковок;

Если торги по аукционам состоятся, то первые партии препаратов должны поступить в регионы до 01 мая 2017 года.

В получателях указаны региональные минздравы и департаменты здравоохранения, которые далее должны распределить препараты профильным учреждениям. Количество препаратов, направляемое в регионы, определяется согласно заявкам собранным Минздравом РФ в конце 2016 года.

Федеральные медико-биологические агентства и учреждения Федеральной службы исполнения наказания (ФСИН) России так же указаны в местах доставки.

При обосновании начальной максимальной цены государственного контракта в аукционах МЗ РФ использовались 2 метода: метод сопоставимых рыночных цен и тарифный метод. Минимальное значение цены за единицу товара, установленное в ходе проведенного анализа, было принято в качестве начальной максимальной цены контракта.

Т.е. 2017 год централизованные закупки (сегодня узнали, да?), почти март, объявлены (не проведены, не начаты, объявлены) аукционы. Сколько еще раз перенесем? Плавали, знаем. Гениально. К июню получим препараты. Отлично работает МЗ. Не все, часть на аукционы не выйдет, например, не выйдут поставщики Калетры. Не будет Калетры. Почему? А потому, что ФАС – коррумпированная контора, возможно, как оценочное суждение мое.
Лопинавир/ритонавир 200/50 на сумму 3 392 383 995,00 рублей в количестве 734 282 упаковок;Вот этого не будет закуплено при текущих установленных государством закупочных ценах, при чем, подчеркну – специально установленных так, чтобы не было закупки.

Вот этого не будет закуплено при текущих установленных государством закупочных ценах, при чем, подчеркну – специально установленных так, чтобы не было закупки.
А что не так с закупочными ценами на калетру?
Я поделил сумму 3 392 383 995,00 рублей на количество упаковок 734 282 и получил 4620 ₽/упаковка.
Открываем Ваш любимый сайт:
http://aptekamos.ru/apteka/price.html?l=0&r=0&mt=2&mc=48255&apteka_name=...
Рыночная цена упаковки калетры - от 4500 ₽.

Рынок – опт около 7, т.е. адекватная розница в Самсоне и Столетове, где оборот и все такое, то что вы видите дисконтное, это или сроки или конрабас или еще какая налоговая или другая магия. Не могу всего рассказать, но, скажем так – есть тут интрига, смотрим как пройдут аукционы, 15 марта все увидим.

Московские власти отменили обязательные надбавки врачам за ученую степень и почетные звания. Доплаты за лечение ВИЧ-инфицированных, туберкулезных, онкологических и парализованных больных сократились

http://www.rbc.ru/politics/22/02/2017/58ad753d9a794750d67a668b

"Минздрав РФ признал нехватку препаратов для лечения ВИЧ в регионах.

Ведомство изучило ситуацию в регионах с лекарствами против ВИЧ и пришло к выводу, что есть дефицит нескольких препаратов. До начала федеральных поставок дефицит должны закрыть регионы, – сообщается на сайте РБК.

«Силами Росздравнадзора мы провели проверку остатков лекарственных препаратов в субъектах. Действительно в двух десятках регионах есть дефектура [недостаток] по трем-пяти наименованиям — это объем менее месячной потребности», — рассказала РБК директор департамента по обращению лекарств и медицинских изделий Минздрава Елена Максимкина. По ее словам, министерство запрашивало информацию на местах и изучало сайт pereboi.ru, на котором публикуются жалобы пациентов со всей России.

Минздрав начнет поставлять лекарства в субъекты только в апреле, но проблема решаема, подчеркнула Максимкина. У регионов есть препараты-аналоги, которыми можно заменить необходимые лекарства, другие медикаменты территориальные ведомства здравоохранения должны докупить самостоятельно. «С субъектов никто не снимал ответственность за лекарственное обеспечение своих пациентов. Кроме того, в ноябре 2016 года они получили дополнительные 2,3 млрд руб. на закупку медикаментов против ВИЧ. Все они были извещены, что Минздрав начнет поставки в апреле, а их запаса должно было хватить до конца 2016 года и еще на три месяца», — отметила глава департамента.

Помимо дополнительной закупки медикаментов регионы должны наладить обмен лекарствами, рассказала Максимкина. В конце 2016 года правительство приняло постановление, которое разрешает такую процедуру по согласованию с Минздравом. Его суть в том, что субъекты, у которых избыток какого-либо препарата, должны передать его в населенный пункт, в котором его не хватает. За счет регистра пациентов с ВИЧ и мониторинга Минздрава за остатками лекарств такой обмен не должен вызывать затруднений, уверена представитель министерства.

​План-график централизованных закупок Минздрава был размещен на сайте «Электронный бюджет» в пятницу, 10 февраля. Процедура закупки идет согласно утвержденному регламенту, указала Максимкина."(с)

Ну, вот чем отличаются победные реляции от реальности:
Дефицит бюджета России в январе составил 0,4% ВВП (данные Минфина). Такое было за последние 10 лет дважды. Не критично, но знак. Рубль сейчас обвалят вероятно, постараются, поправят, но все же.
Ну, а вот тут МЗ и вице-премьер констатирует дыру со снабжением в каждом четвертом субъекте.
Вещи не вполне связанные, но очень наглядно показывает толщину жирка, вот прямо в мм.

дефицит бюджета
В развитых странах дефицит бюджета в разы выше и они считают это нормальным.
А госдолг по отношению к ВВП в некоторых странах ЕС в 10 раз выше чем в РФ. Здесь для меня непонятка есть. Получается эти два макроэкономических показателя в РФ намного лучше чем в среднем по Европе. Но дела хуже? Why?

Да, в Люксембурге внешний долг 36000 % – лучше в Уганду, в Швейцарии 500%… еще бы кто понимал, из чего складывается внешний долг и что бы это значило в том или ином случае. ОК. У нас дефицит бюджета по январю был дважды почти за 20 лет. То, что бюджет может быть дефицитным – да, норма, а вот то, что он по январю выполнен с дефицитом – нет, не норма 5-6% профицита годом ранее и еще ранее и в минуса сегодня. Вот это знак, это сравнение сравнимого, это динамика. У нас нет препаратов в куче регионов. У нас нет и намека на то, что проводятся аукционы. У нас будут полгода сидеть без лекарств треть страны. НЕ в ЕС. В ЕС с лекарствами все так же, как и в прошлом году, и в будущем. И мы не там.

У нас будут полгода сидеть без лекарств треть страны. НЕ в ЕС. В ЕС с лекарствами все так же, как и в прошлом году, и в будущем. И мы не там.
С лекарствами понятно. Там и коррупция замешана и просто тупость. Мне интересно было в общем понять.

Получается эти два макроэкономических показателя в РФ намного лучше чем в среднем по Европе. Но дела хуже? Why?
У них и долгов больше и дефицит выше и ЗВР меньше , но жизнь сытнее.
Я читал за экономики-мыльные пузыри. Много ничем не обеспеченных денег-бумаги , всякие трежерис, поголовная жизнь в кредит...Что напечатано зелени во много раз больше , чем стоит вся экономика планеты...И пр.перекосы. Это похоже одни из тех случаев. Рано или поздно должно все лопнуть. В очередной раз. А единственный способ обнулить долги - война. Это хуже. Имхо.

Там и коррупция замешана и просто тупость. А если бы и солнечные бури? Что это меняет?
У них и долгов больше и дефицит выше и ЗВР меньше , но жизнь сытнее.ВВП на душу смотрим внимательно, все понимаем сразу. ЗВР параметр смехотворный, для развитых стабильных диверсифицированных экономик нужен как рыбе зонтик, для моноресусных сырьевых – очень нужен, но не помогает и кончается один черт, да и экономика, где все доходы приходится стерилизовать, иначе токсичность зашкаливает… вот что-то тут очень не так.
Что напечатано зелени во много раз больше , чем стоит вся экономика планеты...Читаем буквари по экономике, чтобы глупости не повторять. Пытаемся понять природу денег и соль.
Рано или поздно должно все лопнуть.Хазину привет, отличная тема, можно сесть на нее и десятилетиями уже предрекать все это, работает, когда ты на этом живешь, но повторять это как-то очень вторично уже.
то напечатано зелени во много раз больше , чем стоит вся экономика планеты...Мы о чем? О M0? Так не хватает постоянно. Учим матчасть.

"Правительство собирается пересмотреть ограничения на въезд в РФ ВИЧ-положительных иностранцев. Об этом сообщает "Коммерсантъ". Сейчас мигрантам разрешены въезд и пребывание в РФ, только если их близкие родственники являются гражданами России или постоянно проживают в стране. По информации "Ъ", вице-премьер РФ Ольга Голодец поручила Минздраву, МВД и Роспотребнадзору рассмотреть возможность изменения этих ограничений. Также вице-премьер поручила проработать вопрос об оказании медпомощи ВИЧ-позитивным иностранным гражданам на территории России.

Решение вице-премьера связано проектом плана мероприятий по борьбе с распространением ВИЧ в России. В конце января стало известно о том, что из разработанного Минздравом плана исчез пункт о возможном снятии ограничений на въезд и проживание иностранцев с ВИЧ – это было сделано по настоянию Минфина и Минэкономики.

Распоряжение Голодец, копия которого есть в распоряжении "Ъ", направлено в Минздрав, МВД и Роспотребнадзор. Ведомствам поручено "проработать вопрос о целесообразности пересмотра условий въезда, выезда и проживания иностранных граждан, инфицированных ВИЧ, а также организации оказания им медицинской помощи на территории РФ". Таков результат заседания совета при правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере. "(с)

.Несколько фармацевтических компаний добровольно снизили предельные отпускные цены по 30 позициям лекарств для лечения ВИЧ, говорится в сообщении на сайте Федеральной антимонопольной службы (ФАС) России. Голодец высказалась за регулирование обязательного лечения детей от ВИЧ Антимонопольное ведомство проводит сравнительное исследование цен по поручению президента РФ Владимира Путина. В прошлом году ФАС завершила первый этап этого исследования и обнаружила 48 препаратов, по которым зарегистрированные в России предельные цены оказались выше, чем в других странах, в среднем на 39%. Все производители в итоге снизили цены по 88 позициям лекарственных препаратов. Позднее ФАС сообщила, что планирует принять меры по снижению цен по 95 позициям лекарств для лечения ВИЧ, гепатитов В и С, а также по антибактериальным и противотуберкулезным препаратам. "Ряд фармацевтических компаний начал снижение цен на лекарства в добровольном порядке. По состоянию на 9 февраля 2017 года в государственном реестре предельных отпускных цен снижено 30 ранее зарегистрированных цен", — говорится в сообщении ФАС. "Стоит отметить, мы начали расследования в отношении ряда фармкомпаний, не снизивших цены на препараты для лечения ВИЧ-инфекции после получения (производителями – ред.) официального обращения антимонопольной службы и истечения рекомендованного срока подачи соответствующих заявлений", — приведены в релизе слова начальника управления социальной сферы и торговли ФАС Тимофея Нижегородцева. В среднем снижение составило 30% от ранее зарегистрированных цен. Свои цены добровольно снизили следующие компании: Teva, Sandoz, AbbVie, GlaxoSmithKline Trading, Roche, ViiV Healthcare, Macleods Pharmaceuticals, Panacea Biotec, Plethico Pharmaceuticals. "(с)

"Замминистра труда Григорий Лекарев заявил, что Минтруд оценит возможность бессрочного присвоения детям инвалидности по ВИЧ с необходимым освидетельствованием диагноза в 18 лет, передает РИА «Новости».

«Мы не возражаем по этому пункту и готовы сделать бессрочно. Но хочу подчеркнуть, что автоматически «бессрочно» ставится только в очень редких случаях, это когда заболевание стабильное, достаточно тяжелое. В данном случае, безусловно, тяжесть… Но все-таки определенная динамика существует, бессрочность его у взрослых не предполагается априори, по детям, наверное, до 18 лет можно будет проработать», — сказал он.

Лекарев отметил, что в случае, если ВИЧ-инфекция не сопровождается осложнениями, то жизнь человека, живущего с вирусом, не отличается от жизни здорового человека.

Вице-премьер России Ольга Голодец, в свою очередь, поручила проверить данные о закупках некачественных лекарств для пациентов с ВИЧ в течение пяти дней.

«Коллеги, пять дней для проверки ситуации в Москве по закупке лекарств», — сказала она."(с)

"Принятая стратегия по борьбе с распространением ВИЧ-инфекции предполагает внедрение принципа "деньги за пациентом". То есть люди, переехавшие в другой регион и не имеющие там постоянной регистрации, смогут свободно прикрепляться к местному Центру по профилактике и борьбе со СПИДом, получать необходимую помощь и бесплатные лекарства.

"Минздрав и Минфин должны обеспечить доступность лекарств и лечения в любой точке страны", – поставила задачу вице-премьер по социальным вопросам Ольга Голодец, выступая за заседании Совета при правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере.

Как сообщил заместитель министра здравоохранения Сергей Краевой, ведомство закончило работу над федеральным регистром ВИЧ-положительных граждан. Теперь информацию о конкретном человеке специалисты-медики смогут получить из единой базы данных в любой точке страны.

Минфин считает, что есть возможность организовать финансирование оказания помощи и лекарственного обеспечения гражданам, вставшим на учет по причине ВИЧ-инфекции, по месту их фактического проживания вне зависимости от наличия или отсутствия постоянной регистрации."(с)

Вот когда смогут – тогда и обсудим. Громадье планов, за которым пшик один – утомило. Поставили галочку, когда ждем то и смотрим, что вышло?

что вышло
Перемога.

Минздраву выделено почти 15 млрд рублей на закупку лекарств для терапии ВИЧ.

МОСКВА, 3 февраля. /ТАСС/. Почти 15 млрд руб. из бюджетных средств выделено на централизованную закупку антиретровирусных препаратов для пациентов с ВИЧ.

"Впервые в бюджете на 2017-2019 годы у нас заложена довольно серьезная сумма для реализации этой концепции. На цели противодействия распространению ВИЧ заложено в бюджете 2017 года 19,78 млрд руб. В том числе почти 15 млрд на централизованную закупку антиретровирусных препаратов", - сказала она.
С 2017 года Минздрав РФ будет осуществлять централизованную закупку препаратов для терапии ВИЧ-пациентов.

"Федеральная антимонопольная служба (ФАС России) 6 февраля начнет расследование в отношении фармкомпаний, которые не снизили цены на препараты для лечения ВИЧ-инфекции, сказал RNS начальник управления контроля социальной сферы и торговли ФАС Тимофей Нижегородцев.

Он отметил, что 3 февраля — дата окончания срока подачи в ФАС документации о снижении цен на антиретровирусные препараты.

«Мы с понедельника начинаем проводить расследование по тем компаниям, которые не прислали документы. Если мы выясним, что цена была зарегистрирована по недостоверным данным или с нарушением процедур, мы отменим регистрацию цены», — сказал Нижегородцев.

Нижегородцев не уточнил точное количество фармкомпаний, которые не снизили цены на препараты для лечения ВИЧ-инфекции.

«Много компаний», — сказал Нижегородцев.

Ранее ФАС сообщила, что выявила завышение цен на 95 препаратов для лечения ВИЧ, туберкулеза и гепатитов в России по сравнению с другими странами. ФАС проводит анализ цен на лекарства, обращающиеся в России, в рамках исполнения поручения президента Владимира Путина. Анализ цен на препараты от ВИЧ, туберкулеза и гепатитов В и С стал вторым этапом исполнения поручения. В рамках первого этапа ведомство проводило анализ цен на лекарства, которые Минздрав закупает в рамках программы обеспечения дорогостоящими препаратами больных редкими заболеваниями «7 высокозатратных нозологий». По итогам исполнения первого этапа поручения ФАС обнаружила 48 препаратов, по которым в России зарегистрированы предельные цены."(с)

Отлично, похоже дефицит и исчезновение препаратов будет раньше, чем ждали.