Атрипла как первая терапия, на что обратить внимание?

Добрый день,

сегодня мне выдали мою первую терапию, это оказалась Атрипла.

С одной стороны, я очень рад, что 1 раз в день, с другой - очень боюсь побочек Эфавиренза, о котором здесь много прочитал.

Я бы хотел попросить коротко написать , кто в курсе, при каких побочках надо бежать в СЦ, а какие стОит потерпеть. И насколько долго нужно терпеть, или лучше спрыгнуть со схемы с Эфавирензом побыстрее, если побочки замучают? Спасибо.

Написал(а) Ed2 15.04.2015 - 13:42

За почками просто приглядывать, по костям — там все же дожить нужно еще до возраста действительно приличного риска, ну и D3 в «ВИЧовых» дозах и пища богатая кальцием не помешает.

Ильяи Екатерина здравствуйте.
С 01.01.16 на Атрипле, CD4 550-600 ВН упала с 240 000 до 5 000,
т,е препарат работает, реакции на эфавиренз 0, ем и до и после,
и сразу за рулем, снов ни каких и ничего нет (тьфу 3 раза), НО: стал замечать, что
очень часто стал раздражительным, не покидает чувство тревоги, не
это ли и есть побочка со стороны ЦНС??? Так как прям маниакально
преследует чувство потери, нервозности.....Если это она, то как Вы
думаете когда организм привыкнет? Заметил, что сон 8-10 ч в сутки немного
помогает просыпаться без чувства тревоги.....Ваши мысли на этот счет?
Заранее благодарен!

не это ли и есть побочка со стороны ЦНС???Вполне вероятно.
Значит четкая гигиена сна, по ритму, по продолжительности. Экспериментировать со всем, что потенциально не вредит и может позитивно влиять на ЦНС — ОМЕГА-3 (не менее грамма EPA фракции в сутки), магний (можно посмотреть базовый уровень в крови), D3 (тут много писали, поиск). Может быть попробовать 5HTP на ночь (150-200 мг обычно)… короче, покурить всю противотревожную магию.

Подскажите пожалуйста! Я 2 года принимаю алувиа+тенвир+ламивудин, теперь из-за переезда в другой город СЦ предлагают перейти на новую схему эфавиренз + эмтрицитабин + тенофовир, т.к. препарат со старой схемы у них в избытке и выдают только тем кто пралирует беременность. Хочу услышать совет, стоит ли переходить на эту схему или все таки лучше ездить в другой город в СЦ и получать терапию по остаться на старой?

Замена выглядит даже в чем-то соблазнительной, если эфавиренз хорошо пойдет, адаптируетесь, то будет очень неплохо.

Здравствуйте.Почти год назад, вместе с женой начали принимать Атриплу.Начальные показатели, у меня ИС-200 ВН-1500
у нее ИС-250 ВН-2000.У меня растет слабо(но растет))сейчас ИС-242 ВН<20.У жены ИС начал расти сразу, через полгода
был 450, ВН<20.Но последний раз у жены показало ВН-40000!Врач говорит, что возможно ошибка надо перездать.В понедельник будем сдавать, но очень переживаю.Может ли за 2 месяца из 20 до 40000 подскочить.Таблетки пьем, чуть ли не посекундно ни разу не пропускали.Заранее спасибо за ответ.

Всё верно. Пересдать. Бывают дефекты лаборатории. Потом думать.

Здравствуйте! Если не секрет, в каком городе Атриплу и Эвиплеру выдают бесплатно?

Завтра брат начинает прием дженерика Атриплы - купили 3 баночки на случай перебоев - срок годности полученного в СЦ оригинала дольше. Через 1,5-2 месяца сделаем вирусную нагрузку и проверим.

2 месяца на оригинальной Атрипле, 3-й месяц на Вирадае с Индии: нагрузка не определяется. :)

Здравствуйте ! Спасибо Всем за очень нужные ответы и советы! Я из отряда " начинающих". Скоро начну приём терапии, врач предлагает отличную схему. Новый препарат Эвиплера , я так понимаю, это усовершенствованный вариант Атриплы, только менее токсичный. Только если эти препараты - по сути одного поля ягодки - почему тогда Атриплу принимают натощак, а Эвиплеру во время еды? Спасибо

Просто не настолько одного. Посмотрите подробнее на состав, почитайте, будет полезно разобраться.

А разве Атрипла зарегистрирована в РФ?

Извините за настырность...
Можно я хоть тут спрошу, а то хотел создать тему, и ее забраковали.
Вопрос в чем: ВОЗ несколько лет назад начала рекомендовать ПрЭП основываясь на результатах исследований. Как обстоит с этим делом в России на законодательном уровне? Может ли мой партнер получать терапию в СЦ попадая в список риска, то есть являясь парнером ВИЧ+, будучи при этом ВИЧ- ?

Принимаю Атриплу около в 00-00 и сразу ложусь спать. Подскажите - возможен ли прием в то же время около 00:00 и вариант не ложиться спать? Каких то невменяемых побочных реакций нет. Иногда, спать не хочется в такое время, особенно на выходных.

послушайте, вы сначала ничего не принимайте. Потом попробуйте принять что-то не явно жирное, максимум за час до или полтора после я бы сказал. Пик концентрации препарата не в момент приема, а через час-два. Прислушивайтесь к своим ощущениям, и всё будет ясно ))
Я например не очень жирное уже знаю, что могу есть спокойно за 1,5 часа до приема. Вначале ел за 3 )). Но у меня это влияет на бессонницу, других особых побочек нет, кровь к голове/лицу, которая не сильно напрягает и бесонница 2-3 часа, если поем вместе с таблеткой. С жирной едой не экспереметировал, на терапии третью неделю только ... )

Спасибо за совет ) я сам только неделю ее принимаю. Инструкцию изучил, может, конечно, что-то пропустил, но четко рекомендуют на пустой желудок, а дальше изучал сколько всасываются препараты, чтобы понять через сколько можно что-то съесть ) Для себя остановился на ужине за 2-2,5 часа до приема Атриплы и завтраке с утра. Побочек особых не зметил. С утра может немного торможу спросонья, но еще не понял - то ли от эфавиренца, то ли от того что недоспал.

Спасибо большое! А через какое время после приема Атриплы можно что-то съесть? О зеленом яблоке читал, что сразу после приема можно, если есть потребность) А что-то посерьезнее типа полноценного второго/первого? Заранее благодарю.

Изучите инструкцию. Вопрос говорит о том, что не читали.

Джек! Нейровитан врач вместе с иониазидом назначил. Начел пить зелёный чай без сахара по 4 чашки в день( до этого его ненавидел) и также 2 л обычной родниковой воды через силу в течении дня выпиваю вроде...
Я Вас правильно понял что заторможенность пройдёт НО не РАНЕЕ чем через пол года где -то?

Все индивидуально.
Я уже год на этой схеме, и меня до сих пор накрывает иногда через час после приема.
Маленький лайф хак: если раздражает заторможенность - после приема ложитесь сразу спать. Если хотите пободрствовать - зеленое большое яблоко (примерно сразу после приема) - будет легче. Это мой личный опыт и еще многих форумчан, просто панацея какая-то)))
А если вы про утренню заторможенность (у меня такое было) - проходит через 2-3 недели

А как сейчас с Атриплой? Тошнота отступила?

Да, Екатерина, вроде отступила, спасибо!
Зато появилось новое интересное чувство... То чувство, которое вызывает эфавиренз, внутреннее состояние, вот он оно начало появляться за час до приема. (Знаете такое отдаленное чувство...) Прямо как своеобразный будильник...

Побчоки со стороны ЦНС могут происходить и при падении и при свечке концентрации. Вывод — стремимся к ровненькому, в большей мере это даст просто некоторое время, от нас зависит только аккуратность приема.

Доверус, у каждой схемы на мой взгляд свои плюсы и минусы! Кивекса с Презистой лучше тем только, что они не так пагубно влияют на почки и плотность костной ткани. Еще, если я правильно помню, они не зависят от приема пищи. Зато у Атриплы плюс в Ефавирензе и в том, что это Монотаблетка. Через полгода перестанете пить изониазид (кстати а зачем вы пьете нейровитан?) - и будете себе счастливо 1 раз в сутки принимать 1 таблетку. Конечно при условии что вы хорошо подружитесь с этой схемой.
P.S. Пейте много воды чтобы почки лучше работали и выводили минусы Атриплы (врач должна была это упоминать!)

Добрый день! Принимаю Атриплу( первая терапия)-8 дней, с ней за 2 часа до принимаю изониазид+ Нейровитан. Туба и гепатитов-нет.
Никаких неприятных побочек также нет , за ИСКЛЮЧЕНИЕМ постоянная температура 37.2, ну и лёгкая " заторможенность"...Это нормальное явление... ? пока при начале приёма или ЧТО-ТО НЕ ТАК идёт?

заторможенность - это нормально. Это эфавиренз.
на счет температуры - лучше спросить у доктора вашего.

Добрый день!
Не бойтесь побочек Эфавиренза.
Я уже сам чуть больше года на схеме Тонофовир+Ламивудин+Эфавиренз. Сегодня перехожу на Атриплу (Выбил наконец у врача эту чудо-монотаблетку).
Так вот какой я сделал вывод для себя. С эфавирензом лучше не кушать жирную пищу. Из моего личного опыта часа за 4 до приема лекарства. Если кушать жирное, а потом пить арвт - начинается жуткое торможение цнс. Сосредоточиться невозможно ни на чем. И еще согласен с Александровичем тут на форуме где-то писал, что от эфавиренза повышается усталость (на себе прочувствовано).
А так чудо препарат. Подружитесь с ним. ;)

Поделитесь, пожалуйста, каким образом вы умудрились выбить препарат, незарегистрированный в России? Я уже три года на дженерике Атриплы, который приобретаю на совсебственные средства, и другим помогаю приобретать. Оригинальный препарат я бы просто не смог себе позволить.

Спасибо, да я вроде и не жалуюсь, наоборот сознательно хотел этот препарат, единственное, это хотелось бы засыпать сразу вечером или ночью и просыпаться через 7-8 часов, а не каждый час, это напрягает и вряд ли хорошо для организма. Насчет пищи - согласен полностью, ужинаю не позже 3х часов до приема.

ЗЫ. Джек, мне уже на другом форуме по поводу Атриплы сказали "вот если бы вы Кивексу с Презистой выпросили, тогда оооо, а так Атрипла... Будьте готовы к посадке почек и плотности костей от тенофовира" :-)
За анализами следить буду, но прыгать по схемам не собираюсь по крайней мере до достижения неопределяемой ВН. И всё же длительность сна всё равно нормализовать хочется.

Добрый день! Извините я новенький и не разбираюсь ещё... Я Вас правильно понял что Кивекса и Презиста НАМНОГО ЛУЧШЕ( не такая токсичная или другие плюсы) по сравнению с Атриплой???

В обеих схемах свои плюсы и свои минусы

Пять дней мало.
Послушайтесь про натощак. АЕвит не вечером принимаете?
Может, принимать чуть позже? Непосредственно выпил - и спать?

Екатерина, добрый день!
Подскажите пожалуйста, 1 год был на схеме Тенофовир + Ламивудин + Эфавиренз (Тенофовир+Ламивудин утром и Эфавиренз+ламивудин вечером). Теперь перешел на Атрипла. 3й день тошнота после приема. И общая слабость. Вопрос: это из-за эмтрицитабина или из-за того что теперь все препараты попадают в организм одновременно и он (извините) "офигивает"?

Может, от того что эфавиренз теперь с приемом пищи получаете?

да вроде пью Как всегда часа через 3-4 после приема пищи...

Вероятность суммирования побочек есть, я бы не делал пока выводов.

по теме, у меня не было проблем со сном (только сныыы....). И буду сидеть на своей схеме до упора, пока либо не изобретут что-то "СВЕРХСВЕРХ", либо пока она не перестанет действовать.
все-таки менять схемы и подвергать себя риску, что целый ряд препаратов в итоге может выпасть... извините.
Хотел Атриплу принципиально по следующим причинам:
1) Подружился отлично со всеми препаратами (хотя до сих пор иногда ловлю "приходы" от эфавиренза)
1.1) Отличные показатели анализов.
2) Много перелетов\переездов - 1 таблетка в сутки для меня спасение, не придется таскать с собой кучу банок и каждый раз в аэропорту объяснять зачем мне так много.
3) Есть возможность подстраховать себя индийским Вирадэем, если буду очень далеко от своего СЦ.

Добрый день,
сегодня мой пятый день терапии, я ни на что из побочек особо не жалуюсь, кроме позднего засыпания и ну очень прерывистого сна.
Обычно я засыпаю в 22-22-30 (рано на работу), при чем до этого времени страшно зевал, сейчас каждый день в 21-30 принимаю таблетку, лежу , "жду" )) побочек. Кроме небольшого кровоприлива к лицу через часика полтора не замечаю ничего, а время идет, спать не хочется... обычно еще фиксирую время 00:30, потом аж два ночи фиксирую, потом еще раз где-то после четырех... Если раньше я когда ночью вставал, то был заспанный очень, то теперь ощущения будто день. На работу пробуждаюсь раньше чем будильник (раньше такого не было).
Днем не сплю, вечером стараюсь гулять по полчаса-час в парке, сила мышц очень упала (смотрю под подтягиваниям). Работоспособность кажется тоже упала, всё отодвинул немного на второй план, чтоб не нагружать пока организм.
Я всегда любил хорошо и много поспать , а тут я прямо не знаю, вроде и не зеваю, но сутками практически нет полноценного сна. Боюсь, как бы недосыпание не накопилось и не вылилось во что-то, может, стоИт какие-то таблетки временно попить, что скажете?

Добрый день ! У меня где то последние 2 мес. особо повышенный аппетит, через каждые 1-2 часа ем всё подряд, мясо, рыбу, творог, мёд, орехи и т . п -ЕЩЁ и не предполагал что у меня Вич.. чувствую себя как обычно-вполне нормально соответственно возрасту и образу жизни! С чем связан, такой дикий аппетит?
Сейчас , уже начел принимать Атриплу и определил ежедневное её время приёма в 23.00 часов, последний раз кушаю в 21.00.Засыпаю часто много позднее и вопросы
1. Ваши советы при приёме Атриплы для НАИБОЛЬШЕЙ эффективности?.. может с какими то продуктами или запивать чем то особым.
2.можно ЛИ поесть и если ДА , через какое время после приёма таблетки?еда не снижает действие терапии на болезнь?

Добрый!
Про Ваш аппетит не знаю: желудок "растянули"?, весна?, ИС растёт?, любовь?..

1. Всё достаточно эффективно и без спецприёмов.
2. Натощак! Но проблема не в эффективности (не снижает действие терапии на болезнь), а в усилении побочек, если все ОК - то можно и поесть.

Ну ночь прошла спокойно с первой таблеткой.

3 часа (до полуночи) вообще не мог заснуть, не хотелось (ну может нервы?), но было немного ощущения жара и будто виски кто-то слегка придавил. Пока всё...

Вопрос такой, нашел что в первое время витамины нельзя принимать. А я сейчас принимаю Изониазид для профилактики, из-за этого по указанию врача пью АЕвит и витаминный комплекс витаминов B.

Может, на недельку лучше прекратить принимать витамины?

Скорая - только при сыпи пузырями. Всё остальное спокойно и планово решается.
На витамины если нет сыпи до сих пор, значит спокойно продолжаете.
Алкоголь не пить, в баню не ходить, мандарины и шоколад тоннами не есть.

добрый вечер, а чем плоха баня? и в чем проблемы от алкоголя?

Поиском бы Вы воспользовались - у нас бы больше времени оставалось на новые вопросы...

Баня с веником может спровоцировать сыпь на Стокрине. Сто раз видено...
Алкоголь - повышает АЛТ, а потом говорят - "это всё таблетки Ваши"... Опять же сон нарушается.

Короче, нужно исключить всякие вредные воздействия, чтобы потом не грешить на АРВТ...

Не думаю, что необходимо. Что-то вы паникуете похоже, проще относитесь к вопросу.

Понятно... ну я прочитал, что если тело будет покрываться сыпью, то немедленно прекратить и обращаться с СЦ хоть по скорой. Других причин не нашел на форуме. Всё остальное - сны, депрессия - это можно терпеть.

Правильно я понимаю?