Екатерина

Аватар пользователя Екатерина

Личные данные

Реальное имя
Екатерина Степанова
Пол
Женский
Страна
Россия
Город
Казань
Я являюсь профессионалом в области здравоохранения
Дополнительная информация

Редактор проекта Антиретровирусная терапия online ARVT.RU (до февраля 2018 года);
Редактор проекта www.hiv.plus (2018 год).

Данные специалиста

Ученая степень
кандидат медицинских наук
Место работы
H-Clinic, ГАУЗ "РЦПБ СПИД и ИЗ" МЗ РТ
Специализация
врач-инфекционист

История

Время участия
8 лет 33 недели

Комментарии пользователя

Может, с атипичной? Или с пневмококковой?
В целом, при снижении иммунитета (не только в связи с ВИЧ) может быть и пневмоцистная.
А Вам то чего его ВИЧ и пневмонии? Или Вы с ним продолжаете заниматься сексом без презерватива?

Написал(а) Екатерина 05.12.2017 - 22:15 в теме Пневмоцистная пневмония

Я думаю о замене схемы:
1. при наличии побочек, не только тех, что налицо, но и тех, что лабораторно. Кстати, Vlad.Me, проверьте липидный профиль.
2. при наличии в схеме очевидных раритетов - зидовудин, лопинавир, про ставудин и диданозин даже писать неудобно
3. при необходимости перейти с приема 2 раза в день на 1 раз в день
4. при устойчивой финансовой возможности и диком желании кушать что-то получше, чем нынешнее.
Честно говоря, у большинства работают пункты 1 и 2.

Надо смотреть ИБ. Лучше думать с теми, кто делал блот.
Когда риск?
Какой порог для количественного ПЦР?

С тех пор, как мы обсуждали тему АСИТ выше - ничего не поменялось.
Аллергия, знаете ли тоже не шибко полезная штука...

Написал(а) Екатерина 02.12.2017 - 00:10 в теме ВИЧ и аллергия

Дорогие форумчане, живущие в Москве.
Завтра в H-Clinic с 16.00 до 18.00 состоится встреча врачей и пациентов на тему "Зачатие и беременность"
На встрече буду я, врач-гинеколог и врач-репродуктолог.
Будем говорить:
- о подготовке к беременности женщин и мужчин
- о том, как быть если естественное зачатие невозможно
- о том, что существует не только ЭКО, но и другие вспомогательные репродуктивные технологии
Встреча для ВИЧ-положительных, дискордантных и ВИЧ-отрицательных...
Нужно обязательно заказать пропуск в Клинику по телефону 120-42-12.

Написал(а) Екатерина 01.12.2017 - 23:47 в теме Планирование беременности

1. Можно
2. Антител 100%, в вируса гепатита С - 0%. Потому что вируса нет.
3. Интеленс не одобрен у беременных. Скорее нужно будет заменить.

Написал(а) Екатерина 01.12.2017 - 23:47 в теме Планирование беременности

Дорогие форумчане, живущие в Москве.
Завтра в H-Clinic с 16.00 до 18.00 состоится встреча врачей и пациентов на тему "Зачатие и беременность"
На встрече буду я, врач-гинеколог и врач-репродуктолог.
Будем говорить:
- о подготовке к беременности женщин и мужчин
- о том, как быть если естественное зачатие невозможно
- о том, что существует не только ЭКО, но и другие вспомогательные репродуктивные технологии
Встреча для ВИЧ-положительных, дискордантных и ВИЧ-отрицательных...
Нужно обязательно заказать пропуск в Клинику по телефону 120-42-12.

Дорогие форумчане, живущие в Москве.
Завтра в H-Clinic с 16.00 до 18.00 состоится встреча врачей и пациентов на тему "Зачатие и беременность"
На встрече буду я, врач-гинеколог и врач-репродуктолог.
Будем говорить:
- о подготовке к беременности женщин и мужчин
- о том, как быть если естественное зачатие невозможно
- о том, что существует не только ЭКО, но и другие вспомогательные репродуктивные технологии
Встреча для ВИЧ-положительных, дискордантных и ВИЧ-отрицательных...
Нужно обязательно заказать пропуск в Клинику по телефону 120-42-12.

Поизучала я наши рекомендации внимательно:
Оказывается, нынче в роддоме - это желательное исследование, а вот потом - обязательное.
В 2013 году было так рекомендовано:
Обследование детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции методом ПЦР осуществляется в декретированные сроки:
1) в первые 24–48 часов после рождения (при выявлении РНК ВИЧ у ребенка в эти сроки необходимо повторить исследование до выписки ребенка из родильного отделения);
2) в 1–2 месяца жизни;
3) в 4–6 месяцев жизни.
Подтверждение диагноза «ВИЧ-инфекция» на первом году жизни возможно при получении двух положительных результатов обследования на генетический материал ВИЧ.

А вот уже позже в 2015 стало два обязательных обследования и пишут так:
Через 2 недели после окончания профилактического курса АРВТ - Первое обязательное исследование (если ранее не был получен (+) результат)
Обследовать в возрасте 4-6 месяцев - Второе обязательное исследование для детей с предыдущим(и) (-) результатом(ами)
А вот про первые 48 часов жизни и 14-21 день жизни - это рекомендуемые исследования. Особенно при высоком риске передачи ВИЧ.
Вообще понятный график обследования здесь вот на последней странице в приложении.

Так что формально - они правы. Но только должны были Вам написать или объяснить. А чтобы они дали письменный отказ, то надо чтоб от Вас был письменный запрос - прошу то-то и то-то, например в связи с поздним выявлением ВИЧ на сроке 30 недель прошу провести дополнительное исследование ребёнка...

Хотя, честно говоря, у Вас была невысокая ВН, которую Вы к родам сделали неопределяемой, поэтому риски у ребёнка мизерные. И обследование - скорее просто для Вашего успокоения.

Написал(а) Екатерина 29.11.2017 - 15:03 в теме Узнать о ВИЧ будучи беременной

Новости хорошие. Успокоиться можно давно, но не получается, видимо ;)

1. Динамика есть. По этому поводу не стоит что-либо предпринимать.
2. Ждем Илью. НЕ поняла, что это
3. Нет.
4. После того, как найдена бляшка - статины форевер

Не хватает третьего. ефавиренс+тенофовир
Или тенофовир с чем-то в одной таблетке???

Анемия не вернется без зидовудина или другой причины.

Написал(а) Екатерина 27.11.2017 - 01:01 в теме Нужна помощь срочно

Я бы это связывала не с состоянием ребёнка, а с состоянием роддома (сандез режим).

Написал(а) Екатерина 27.11.2017 - 01:00 в теме Ребенок у ВИЧ+ мамы

при ИФА положительном очень редко имуноблот отрицательным бывает
но бывает. и чаще у беременных.
Но увы! У Вас все подтвердилось. Теперь терапию для защиты малыша.

есть ВИЧ, то ИФА всегда будут положительные, или может быть и сомнительный?
ИФА - всегда положительный

Написал(а) Екатерина 25.11.2017 - 22:24 в теме Узнать о ВИЧ будучи беременной

Да. Перекидывать только Регаст. Остальное - всегда в одно время.

Написал(а) Екатерина 25.11.2017 - 22:19 в теме Вопросы новичка

ЭФавиренз - Стокрин
Атазанавир - Реатаз
Дарунавир - Презиста

А Флуконазол назначали Вам? Не кандидоз на коже?

Написал(а) Екатерина 25.11.2017 - 22:17 в теме Вопросы новичка

Старшего ребёнка вписали, вероятно для того, чтобы понять - нужно ли его обследовать. Эта информация должна остаться внутри СЦ. Если у Вас есть данные, подтверждающие отсутствие ВИЧ уже после того, как Вы закончили кормить старшего грудью, то предоставьте им и все.

Добрый!
НЕ повредит. Калетра как раз у беременных - самый основной препарат. Постарайтесь адаптироваться ДО зачатия.

Написал(а) Екатерина 25.11.2017 - 22:06 в теме Беременность и терапия

Да. Так как нет неопределяемой, то три сиропа.
Вам должны написать в СПИД-центре схему. Вирамун обычно 2 недели, а ретровир и ламивудин - 4 недели.

Написал(а) Екатерина 24.11.2017 - 16:27 в теме Беременность и терапия

От кори очень нужна. Корь есть.
Если и в детстве была и сейчас, то вреда нет. Сплошная польза. Я тоже так сделала, без определения титра антител - тогда он очень дорогой был. Сейчас подешевел.

Написал(а) Екатерина 20.11.2017 - 09:30 в теме Прививки: вакцинация при ВИЧ

Добрый!
В такой ситуации нужно определить титр антител против кори (IgG) и если он низкий, то сделать прививку. Ваш ИС позволяет делать живую. Можно отдельно коревую, можно импортную - от кори, краснухи и паротита (Приорикс).

Делать через месяц после ноябрьской АКДС и вместе с последней вакцинацией от гепатита В (12 мес от первой).

Написал(а) Екатерина 20.11.2017 - 09:07 в теме Прививки: вакцинация при ВИЧ

Посоветуем добраться до врача. На фоне сыпи вторую таблетку не добавляют.
Главное, чтоб сыпь не пузырилась.

Написал(а) Екатерина 20.11.2017 - 08:59 в теме Сыпь при терапии

Одна, конечно. Очепятка

Написал(а) Екатерина 18.11.2017 - 00:29 в теме Как принимать лекарства?

Ира, ответила в той ветке.

Чего конкретно страааашно? Родить ребёнка с ВИЧ? Риски этого минимальны.
А людей с ВИЧ можно любить не меньше, чем людей без ВИЧ.
Или ещё чего-то боитесь?

Есть ведь ещё один вариант: если во время аборта что-то пойдет не так? Аборт делать ведь тоже страшно.

Написал(а) Екатерина 18.11.2017 - 00:27 в теме Планирование беременности

Вероятность заражения ребёнка внутриутробно мала. Хорошо, что Вы узнали так рано. Успеете снизить вирусную нагрузку к родам. Главные риски передачи ВИЧ ребёнку - именно в родах.
Если у мужа минус, значит у Вас инфекция уже была и она не острая, не должно быть высоченной вирусной нагрузки. Большинство таких ситуаций заканчивают удачно.
Аборт - это ведь серьезное вмешательство и медицински, и психологически.

Написал(а) Екатерина 18.11.2017 - 00:19 в теме Узнать о ВИЧ будучи беременной