Юленька1979

Аватар пользователя Юленька1979

История

Время участия
2 года 43 недели

Комментарии пользователя

Здравствуйте Илья и все форумчане.У супруга после окончания приема препаратов sof+led УВО24-РНК вируса гепатита С не обнаружена.Думаю можно нас поздравить.На момент окончания приема препаратов существенно повысился ИС по ВИЧ при неопределяемой ВН.Спасибо,Илья,за помощь.

Илья,здравствуйте.Супруг окончил прием препаратов sof+led 12 недель 30 декабря. По окончанию лечения ПЦР качественно-не обнаружен.Будем ждать УВО12 и надеяться на хороший результат.

Спасибо,Илья. Значит будем оформлять заказ и удачу нам в помощь.

Илья,добрый день. Определились со схемой SOF+LED и планировали заказать MyHep LVIR от Mylan.Сейчас читаю аннотацию к препарату и там прописано ,что запрещен прием с тенофовиром.А в нашей схеме АРВТ как раз он присутствует(АРВТ ламивудин 300+ тенофовир 300+ эфавиренз 600).Как быть?

Спасибо,Илья,за ответ. После эластометрии и УЗИ обратимся к вам вновь.

Здравствуйте Илья и Екатерина.Прошу Вас помочь определиться со схемой и сроками ПВТ гепатита С. Немного предыстории. Мой супруг ВИЧ+ и гепатит С с 2000г. АРВТ принимает года 4,до этого ИС статус был выше 400.На данный момент с мая 2017 его препараты: ламивудин 300+ тенофовир 300+ эфавиренз 600, прием однократный.Ранее лечением гепатита С не занимались,т.к.,наивные, ждали от инфекциониста предложений.За последний год лишь только узнали, что гепатит С излечим и существуют варианты лечения.В СПИД-центре лечение только устаревшими интерфероновыми препаратами,да и такого лечения невозможно получить,т.к. со слов инфекциониста на данный момент программа закрыта.Но мы и не хотим лечиться данным образом,т.к. ИС у супруга на март 2017г 270клеток(медленно идет вверх,ВН не определяется), продолжительность,эффективность,побочки оставляют желать лучшего.Хотим пролечиться индийскими препаратами. Инфекционист по данному виду лечения консультировать отказался,сославшись на отсутствие в плане лечения этих препаратов и он не имеет права нам давать советы.Сказал что если будем лечиться, то фиброэластометрию не обязательно делать,а делать ПЦР качественно. Фиброз уходит медленно, а ПЦР даст ответ на эффективность лечения. Но в таком случае как определиться с продолжительностью курса и нужны ли рибы?Фиброэластомерию и фибротест в нашем городе(Тольятти) не делают.Данные по гепатиту С на 25.07.2017год: генотип 1b, ПЦР качественно-обнаружена, ПЦР количественно- 7,50*10 в 4 ст. и 1,88*10 в 5 ст.,по биохимии точно не скажу,т.к. анализ у инфекциониста, но говорила что в принципе не плохо, но изменения по АЛТ и АСТ.Мои вопросы вот какие:
1.имеет ли смысл сделать хотя бы УЗИ печени, даст ли оно ответ на решение по продолжительности курса
2.какая схема предпочтительней SOF+DAC или SOF+LED
3.12 или 24 недели и нужны ли рибы
4.как найти надежного продавца
Заранее благодарю.
Илья,таблички я смотрела, но т.к. я не врач, то есть сомнения в самостоятельном выборе схемы поэтому прошу помощи.

Илья,извините за назойливость, но хотелось бы уточнить некоторые моменты. В какой-то из тем прочитала сейчас слова Екатерины по поводу схемы из 3 НИОТ:"Идут-то они хорошо. Но это 3 НИОТ. А значит - суммирование побочек, нехороший профиль резистентности... Это, конечно, не критично, но если есть более стандартные варианты, то не вижу смысла экспериментировать.

Я его использую у тех, кто ТБ лечит и-то если ВН меньше 100000, и стокрин нельзя...".
Я так поняла что при низком ИС и активном туберкулезе допускается данная схема.Хотелось бы понять что это даёт в данной ситуации и почему её могут применить?

Написал(а) Юленька1979 08.02.2017 - 10:58 в теме Прошу совета по терапии

Диагноз туберкулез лимфоузлов выставлен в октябре 2016 и было назначено стандартное лечение(изониазид+рифампицин+этамбутол+пиразинамид).Знаю что есть в наличии "Калетра" и варианты с этим препаратом куда лучше зидовудина, но его не назначают, ссылаясь опять же на применение противотуберкулезных препаратов. И что вы имеете ввиду под "тогда не очень удивительно". Человек нервничает и я не знаю чем ему помочь, что сейчас первым делом надо ему предпринять?

Написал(а) Юленька1979 08.02.2017 - 07:31 в теме Прошу совета по терапии

Илья,здравствуйте. Прошу совета,исходя из предыдущего письма. Мой друг созвонился с лечащим врачом и озвучил свои опасения по поводу схемы из трёх НИОТ, низкого гемоглобина и зидовудина. Ответ врача:"Не волнуйтесь, у нас всё под контролем. Вам назначили данную схему,исходя из того, что вы принимаете противотуберкулезную терапию(изониазид+рифампицин+этамбутол(пиразинамид неделю назад из схемы убрали))." Неделю как начала подниматься температура ежедневно до 38, симптомов простудного заболевания нет. На жалобы врач не обращает внимания.Что можно предпринять в данной ситуации подскажите? В голове уже чудятся симптомы всех оппортунистов. Не знаю в каком направлении двинуться.

Написал(а) Юленька1979 07.02.2017 - 19:35 в теме Прошу совета по терапии

Здравствуйте.Хочу обратиться к вам за советом.Мой друг(проживает в Таджикистане),37лет, ВИЧ+ с 2011года. На момент когда он узнал свой диагноз находился в заключении.Начал там прием АРВТ.По торговому названию не помню, а по дейст.веществу эфавиренц+ламивудин+зидовудин. ИС поднялся до 385 и,несмотря на мои увещевания,он бросил принимать терапию сославшись на побочку.Спустя год(сентябрь 2015) после отказа от терапии он заболел опоясывающим герпесом.ИС на тот момент оказался 42 клетки.Начал принимать "Вирадей"(эфавиренц, эмтрицитабин и тенофовир).В июле 2016 ИС=26.В сентябре заболевает туберкулёзом лимфоузлов. Сейчас принимает противотуберкулезное лечение параллельно с АРВТ. В декабре ИС=20 клеток, гемоглобин=90,чуть превышен АЛТ.Начал требовать замену схемы.С горем пополам назначили абакавир+ламивудин+зидовудин.Но сказали что приём этой схемы временный, якобы для того чтобы отдохнуть от предыдущей.В последствии вернут к "Вирадею".Мои вопросы вот в чём:
1. насколько приемлема схема(абакавир+ламивудин+зидовудин)при низком гемоглобине
2.насколько обоснованна временная смена схемы,не приведет ли к резистенции
3.воспаленные шейные лимфоузлы с гнойным содержимым могут ли быть симптомом другого заболевания(лимфомы например),помимо туберкулеза лимфоузлов.
Очень надеюсь на ваш ответ.Дело в том что медицины в Таджикистане можно сказать нет,тем более для тех у кого нет денег.Очень хочется помочь человеку и хоть как-то улучшить его жизнь. По ВН ничего не скажу,т.к. ни разу за 5лет это исследование не проводилось,т.к. в это стране это что-то из области фантастики.Спасибо.

Написал(а) Юленька1979 01.02.2017 - 13:12 в теме Прошу совета по терапии