Люди, живущие с ВИЧ в России в эпоху ВААРТ: распространенность рискованного по передаче ВИЧ поведения, прием антиретровирусных препаратов и психологический дистресс

AIDS Behav. 01 May 2011; 15(4):767-77.
Amirkhanian YA, Kelly JA, Kuznetsova AV, DiFranceisco WJ, Musatov VB, Pirogov DG.

Эпидемия ВИЧ-инфекции в России одна из самых быстрорастущих в мире. Вопросы рискованного поведения, приема ВААРТ и психологического дистресса в растущей популяции людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) в России в эпоху ВААРТ изучены недостаточно. Участники исследования, 429 человек, набранные методом систематизированного среза в г.Санкт-Петербург, прошли оценку полового поведения, практик инъекционного употребления наркотиков, приверженности, ощущаемой дискриминации и уровня психологического дистресса.

58% участников после того, как они узнали о своем ВИЧ-положительном статусе, имели половых партнеров с неизвестным ВИЧ-статусом или ВИЧ-отрицательных (в среднем 5,8). Примерно в 52% случаев имели место незащищенные половые связи с такими партнерами, примерно 30% из всех половых актов были незащищены. Чем выше был уровень ощущаемой дискриминации, тем реже люди использовали презервативы.

47% потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) по-прежнему использовали общие иглы. Предикторами такого поведения были: отсутствие основного партнера, низкий уровень образования и высокая частота дискриминационных событий. 25% ЛЖВ было отказано в медицинской помощи, 11% - в трудоустройстве, 7% были уволены, 6% - выгнали из дома.

Признаки, характерные для клинической депрессии были выявлены у 39% пациентов, уровень тревожности, близкий с психотичесикому был выявлен у 37%, все на фоне низкой социальной поддержки.
Из 54% ЛЖВ, кому была предложена ВААРТ, 16% от нее отказались. Среди принимающих терапию 5% принимали менее 90% положенных дозировок.

Люди, живущие с ВИЧ в России, нуждаются в общедоступных многопрофильных низкопороговых службах для преодоления психологического дистресса, связанного с ВИЧ, и снижения рискованного поведения. Социальные программы должны быть направлены на борьбу со стигмой и дискриминацией, способствовать интеграции людей, затронутых эпидемией ВИЧ и их близких в общество.

Редактор раздела Дамир Бикмухаметов, перевод — Илья Антипин и Дамир Бикмухаметов.
PubMed® и логотип — зарегистрированный торговый знак National Library of Medicine