начало терапии

Атазанавир предпочтителен для ВИЧ-инфицированных ПИН

Канадские исследователи оценили эффективность различных режимов терапии среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), результаты этого исследования в мае публикует журнал AIDS.

В исследовании участвовало 1163 ВИЧ-инфицированных, начавших АРВТ в период с 2000 по 2009 годы, эффективность АРВТ оценивалась по способности достичь подавления вирусной нагрузки (ВН) до уровня менее 50 копий/мл в течение 6 месяцев. Из 796 (68%) пациентов, где была достигнута целевая ВН, треть (32%) с той или иной частотой употребляли инъекционные наркотики.

Обновленное руководство DHHS: начало терапии вне зависимости от уровня CD4 клеток

DHHS27 марта 2012 года опубликовано обновленное Руководство Министерства здравоохранения и социального обеспечения США (DHHS) по использованию антиретровирусных средств при терапии инфицированных ВИЧ-1 взрослых и подростков (DHHS Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents. March 27, 2012).

Выгодно ли начало терапии ВИЧ при уровне CD4+ более 500 клеток/мл?

Журнал Archives of Internal Medicine в сентябре опубликовал исследование, проведенное в сотрудничестве с европейской инициативой CASCADE (Concerted Action on SeroConversion to AIDS and Death in Europe). Это исследование является пилотной оценкой целесообразности начала антиретровирусной терапии ВИЧ при уровне CD4+ клеток выше 500 в мл.

В течение года после инфицирования ВИЧ более четверти пациентов нуждается в начале АРВТ

Исследования последнего десятилетия показали, что более раннее начало терапии имеет значительные преимущества, что, в итоге, и было закреплено в национальных и мировых рекомендациях по терапии ВИЧ-инфекции. Сегодня в США рекомендовано начало терапии при падении CD4+ клеток ниже уровня 500мм3, в рекомендациях для Европейского региона и рекомендациях ВОЗ (с 2009 года) обозначен рекомендованный порог для начала терапии в 350 клеток/мм3.

Раннее начало антиретровирусной терапии снижает смертность в 4 раза

Результаты двухгодичных исследований на Гаити, опубликованные в июльском номере The New England Journal of Medicine (N Engl J Med. 2010;363:257-265) и представленные на XVIII Международной конференции по СПИД в Вене, показали, что раннее начало антиретровирусной терапии у ВИЧ-инфицированных взрослых значительно снижает смертность и риск развития туберкулеза. Полученные данные соответствуют последним рекомендациям ВОЗ (обновление от 30 ноября 2009 года), где рекомендуется раннее начало антиретровирусной терапии.